NAMEN
|
|
Verkündet
|
|
:
|
|
29
|
|
November
|
|
Justizangestellte
|
|
Urkundsbeamtin
|
|
Geschäftsstelle
|
|
Rechtsstreit
|
|
Nachschlagewerk
|
|
:
|
|
ja
|
|
:
|
|
ja
|
|
:
|
|
ja
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
3
|
|
;
|
|
GG
|
|
Art
|
|
.
|
|
;
|
|
§
|
|
regelmäßig
|
|
gegebenen
|
|
inneren
|
|
Zusammenhangs
|
|
Diagnosestellung
|
|
vorbereitenden
|
|
Maßnahmen
|
|
Entscheidung
|
|
richtige
|
|
Heilbehandlung
|
|
sind
|
|
Maßnahmen
|
|
ebenfalls
|
|
öffentlichrechtlichen
|
|
Aufgabe
|
|
Durchgangsarztes
|
|
zuzuordnen
|
|
Folge
|
|
Unfallversicherungsträger
|
|
etwaige
|
|
Fehler
|
|
Bereich
|
|
haften
|
|
Aufgabe
|
|
Rechtsprechung
|
|
"
|
|
doppelten
|
|
Zielrichtung
|
|
"
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
;
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
Erstversorgung
|
|
Durchgangsarzt
|
|
ist
|
|
ebenfalls
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
zuzurechnen
|
|
Folge
|
|
Unfallversicherungsträger
|
|
etwaige
|
|
Fehler
|
|
Bereich
|
|
haften
|
|
Aufgabe
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
Bestimmung
|
|
Passivlegitimation
|
|
ist
|
|
regelmäßig
|
|
Durchgangsarztbericht
|
|
abzustellen
|
|
Durchgangsarzt
|
|
selbst
|
|
"
|
|
Art
|
|
Erstversorgung
|
|
D-Arzt
|
|
"
|
|
dokumentiert
|
|
.
|
|
Urteil
|
|
29
|
|
November
|
|
ECLI
|
|
:
|
|
:
|
|
.
|
|
Zivilsenat
|
|
Bundesgerichtshofs
|
|
hat
|
|
mündliche
|
|
Verhandlung
|
|
20
|
|
.
|
|
September
|
|
Vorsitzenden
|
|
Richter
|
|
Richter
|
|
Stöhr
|
|
Offenloch
|
|
Richterinnen
|
|
Dr.
|
|
Dr.
|
|
Recht
|
|
erkannt
|
|
:
|
|
Revision
|
|
Beschluss
|
|
8
|
|
.
|
|
Zivilsenats
|
|
Oberlandesgerichts
|
|
5
|
|
.
|
|
März
|
|
wird
|
|
zurückgewiesen
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
trägt
|
|
Kosten
|
|
Revisionsrechtszuges
|
|
Kosten
|
|
Streithelferin
|
|
26
|
|
.
|
|
Juni
|
|
;
|
|
Zeitpunkt
|
|
Beitrittswechsels
|
|
27
|
|
.
|
|
Juni
|
|
trägt
|
|
Streithelferin
|
|
Klägers
|
|
Kosten
|
|
selbst
|
|
.
|
|
Tatbestand
|
|
:
|
|
Kläger
|
|
macht
|
|
Schadensersatzansprüche
|
|
Arbeitsunfall
|
|
3
|
|
.
|
|
März
|
|
Beklagten
|
|
geltend
|
|
Chefarzt
|
|
W.-Krankenhauses
|
|
Durchgangsarzt
|
|
künftig
|
|
:
|
|
D-Arzt
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
künftig
|
|
:
|
|
Streithelferin
|
|
ist
|
|
.
|
|
Arbeitsunfall
|
|
wurde
|
|
Kläger
|
|
W.-Krankenhaus
|
|
eingeliefert
|
|
.
|
|
Behandlung
|
|
Ambulanz
|
|
erfolgte
|
|
Ärztin
|
|
Beklagte
|
|
Funktion
|
|
D-Arzt
|
|
vertreten
|
|
ließ
|
|
ständigen
|
|
Vertreterin
|
|
D-Arztes
|
|
bestellt
|
|
war
|
|
.
|
|
untersuchte
|
|
Kläger
|
|
.
|
|
D-Arztbericht
|
|
ist
|
|
Fertigung
|
|
Röntgenaufnahmen
|
|
Erstdiagnose
|
|
"
|
|
Prellung
|
|
"
|
|
angegeben
|
|
.
|
|
"
|
|
Art
|
|
Erstversorgung
|
|
D-Arzt
|
|
"
|
|
heißt
|
|
:
|
|
"
|
|
Symptomatisch
|
|
Voltaren
|
|
Resinat
|
|
mg
|
|
kühlen
|
|
schonen
|
|
"
|
|
.
|
|
Art
|
|
Heilbehandlung
|
|
wurde
|
|
"
|
|
allgemeine
|
|
Heilbehandlung
|
|
anderen
|
|
Arzt
|
|
angeordnet
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
wurde
|
|
"
|
|
arbeitsfähig
|
|
"
|
|
erachtet
|
|
.
|
|
Nachschau
|
|
sollte
|
|
14
|
|
.
|
|
März
|
|
erfolgen
|
|
dann
|
|
noch
|
|
Arbeitsunfähigkeit
|
|
Behandlungsbedürftigkeit
|
|
vorliegen
|
|
sollte
|
|
Verschlimmerung
|
|
sofort
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
begab
|
|
12
|
|
.
|
|
März
|
|
ambulante
|
|
Behandlung
|
|
anderen
|
|
D-Arztes
|
|
.
|
|
stellte
|
|
Fertigung
|
|
weiterer
|
|
Röntgenaufnahmen
|
|
Diagnose
|
|
Fraktur
|
|
Hinterkantenbeteiligung
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
wurde
|
|
dortige
|
|
unfallchirurgische
|
|
Klinik
|
|
aufgenommen
|
|
16
|
|
.
|
|
März
|
|
operiert
|
|
.
|
|
Streithelferin
|
|
gewährte
|
|
Verletztengeld
|
|
vorläufige
|
|
Erwerbsminderungsrente
|
|
%
|
|
Zeit
|
|
17
|
|
.
|
|
August
|
|
Ende
|
|
Februar
|
|
.
|
|
Landgericht
|
|
hat
|
|
Klage
|
|
abgewiesen
|
|
.
|
|
Oberlandesgericht
|
|
hat
|
|
Berufung
|
|
Klägers
|
|
angefochtenen
|
|
Beschluss
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
zurückgewiesen
|
|
.
|
|
erkennenden
|
|
Senat
|
|
zugelassenen
|
|
Revision
|
|
verfolgt
|
|
Kläger
|
|
Schadensersatzansprüche
|
|
.
|
|
Entscheidungsgründe
|
|
:
|
|
Auffassung
|
|
Berufungsgerichts
|
|
ist
|
|
Beklagte
|
|
passivlegitimiert
|
|
.
|
|
D-Ärzte
|
|
handelten
|
|
Entscheidung
|
|
Weise
|
|
Verletzter
|
|
berufsgenossenschaftliche
|
|
Heilbehandlung
|
|
übernommen
|
|
soll
|
|
öffentlich-rechtlich
|
|
Sinne
|
|
Art
|
|
.
|
|
GG
|
|
.
|
|
V.m
|
|
.
|
|
§
|
|
.
|
|
durchgangsärztlichen
|
|
Tätigkeit
|
|
zählten
|
|
Untersuchung
|
|
Diagnosestellung
|
|
Überwachung
|
|
Heilerfolgs
|
|
;
|
|
erfolgten
|
|
mithin
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
.
|
|
Bestehe
|
|
Fehler
|
|
falschen
|
|
Diagnose
|
|
hier
|
|
Kläger
|
|
behauptet
|
|
setze
|
|
Fehler
|
|
weiteren
|
|
Behandlung
|
|
stelle
|
|
Folge
|
|
öffentlich-rechtlichen
|
|
Fehldiagnose
|
|
.
|
|
sei
|
|
Fällen
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
D-Arzt
|
|
.
|
|
Erst
|
|
Weiterbehandlung
|
|
übernehme
|
|
Behandlungsfehler
|
|
unterlaufe
|
|
komme
|
|
eigene
|
|
zivilrechtliche
|
|
Haftung
|
|
Betracht
|
|
.
|
|
Konstellation
|
|
liege
|
|
.
|
|
Beklagte
|
|
Funktion
|
|
D-Arzt
|
|
Ärztin
|
|
habe
|
|
vertreten
|
|
lassen
|
|
ständigen
|
|
Vertreterin
|
|
D-Arztes
|
|
bestellt
|
|
gewesen
|
|
sei
|
|
begründe
|
|
Behandlungsverhältnis
|
|
Kläger
|
|
3
|
|
.
|
|
März
|
|
.
|
|
Sollte
|
|
Vorgehen
|
|
Pflichtverletzung
|
|
Beklagten
|
|
D-Arzt
|
|
werten
|
|
sein
|
|
so
|
|
betreffe
|
|
entsprechende
|
|
Funktion
|
|
wäre
|
|
gegebenenfalls
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
gerichteten
|
|
Verfahren
|
|
beachtlich
|
|
.
|
|
II
|
|
.
|
|
angefochtene
|
|
Urteil
|
|
hält
|
|
revisionsrechtlichen
|
|
Überprüfung
|
|
stand
|
|
.
|
|
Berufungsgericht
|
|
hat
|
|
Recht
|
|
Passivlegitimation
|
|
Beklagten
|
|
verneint
|
|
Streitfall
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
Art
|
|
.
|
|
GG
|
|
.
|
|
V.m
|
|
.
|
|
passivlegitimiert
|
|
ist
|
|
.
|
|
1
|
|
.
|
|
ärztliche
|
|
Heilbehandlung
|
|
ist
|
|
allerdings
|
|
regelmäßig
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
Sinne
|
|
Art
|
|
.
|
|
GG
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
14
|
|
;
|
|
9
|
|
.
|
|
März
|
|
.
|
|
8
|
|
;
|
|
21
|
|
.
|
|
Januar
|
|
VersR
|
|
.
|
|
;
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
Auch
|
|
ärztliche
|
|
Behandlung
|
|
Arbeitsunfall
|
|
ist
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
obliegende
|
|
Aufgabe
|
|
.
|
|
Heilbehandlung
|
|
stellt
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
obliegende
|
|
Pflicht
|
|
.
|
|
Arzt
|
|
Heilbehandlung
|
|
durchführt
|
|
übt
|
|
öffentliches
|
|
Amt
|
|
haftet
|
|
Fehler
|
|
persönlich
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
28
|
|
.
|
|
Juni
|
|
301
|
|
;
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
aaO
|
|
;
|
|
9
|
|
.
|
|
März
|
|
aaO
|
|
;
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
aaO
|
|
.
|
|
Tätigkeit
|
|
D-Arztes
|
|
wird
|
|
jedoch
|
|
vollem
|
|
Umfang
|
|
Privatrecht
|
|
zugeordnet
|
|
.
|
|
allgemeine
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
erforderlich
|
|
ist
|
|
entscheidet
|
|
grundsätzlich
|
|
D-Arzt
|
|
Art
|
|
Schwere
|
|
Verletzung
|
|
.
|
|
Entscheidung
|
|
erfüllt
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
obliegende
|
|
Aufgabe
|
|
übt
|
|
öffentliches
|
|
Amt
|
|
.
|
|
Ist
|
|
Entscheidung
|
|
Art
|
|
Heilbehandlung
|
|
fehlerhaft
|
|
wird
|
|
Verletzte
|
|
geschädigt
|
|
haftet
|
|
Fall
|
|
Schäden
|
|
D-Arzt
|
|
persönlich
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
Art
|
|
.
|
|
Satz
|
|
GG
|
|
.
|
|
V.m
|
|
.
|
|
§
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
28
|
|
.
|
|
Juni
|
|
aaO
|
|
;
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
aaO
|
|
.
|
|
17
|
|
;
|
|
9
|
|
.
|
|
März
|
|
aaO
|
|
.
|
|
9
|
|
;
|
|
4
|
|
.
|
|
März
|
|
juris
|
|
;
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
aaO
|
|
.
|
|
.
|
|
gilt
|
|
auch
|
|
Überwachung
|
|
Heilerfolgs
|
|
lediglich
|
|
Grundlage
|
|
Entscheidung
|
|
dient
|
|
Verletzte
|
|
allgemeinen
|
|
Heilbehandlung
|
|
verbleibt
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
überwiesen
|
|
werden
|
|
soll
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteil
|
|
9
|
|
.
|
|
März
|
|
aaO
|
|
.
|
|
12
|
|
;
|
|
sogenannte
|
|
Nachschau
|
|
gemäß
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
gemäß
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
abgeschlossenen
|
|
Vertrags
|
|
Streitfall
|
|
1
|
|
.
|
|
April
|
|
geltende
|
|
Fassung
|
|
maßgeblich
|
|
ist
|
|
veröffentlicht
|
|
künftig
|
|
:
|
|
Vertrag
|
|
.
|
|
2
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
macht
|
|
geltend
|
|
behandelnden
|
|
Ärztin
|
|
sei
|
|
3
|
|
.
|
|
März
|
|
Behandlungsfehler
|
|
unterlaufen
|
|
Fraktur
|
|
erkannt
|
|
habe
|
|
.
|
|
Fraktur
|
|
hätte
|
|
Ruhigstellung
|
|
Operation
|
|
ausheilen
|
|
können
|
|
.
|
|
Folgen
|
|
seien
|
|
dauerhafte
|
|
Minderung
|
|
Erwerbsfähigkeit
|
|
Minderbeweglichkeit
|
|
Wirbelsäule
|
|
.
|
|
Beklagte
|
|
sei
|
|
D-Arzt
|
|
Fehlbehandlung
|
|
Eingangsdiagnose
|
|
Erstversorgung
|
|
verantwortlich
|
|
.
|
|
Vorbringen
|
|
führt
|
|
Passivlegitimation
|
|
Beklagten
|
|
.
|
|
Frage
|
|
D-Arzt
|
|
auch
|
|
Untersuchung
|
|
Diagnosestellung
|
|
Diagnosestellung
|
|
öffentliches
|
|
Amt
|
|
ausübt
|
|
ist
|
|
höchstrichterlich
|
|
noch
|
|
geklärt
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
9
|
|
.
|
|
März
|
|
.
|
|
.
|
|
obergerichtlichen
|
|
Rechtsprechung
|
|
wird
|
|
Einordnung
|
|
Diagnosefehlers
|
|
teilweise
|
|
abgestellt
|
|
Pflichten
|
|
D-Arztes
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
privatrechtlichen
|
|
ärztlichen
|
|
Behandlungsvertrag
|
|
Patienten
|
|
überschneiden
|
|
können
|
|
"
|
|
doppelte
|
|
Zielrichtung
|
|
"
|
|
;
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
;
|
|
Senatsbeschluss
|
|
4
|
|
.
|
|
März
|
|
.
|
|
1
|
|
;
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
Mithin
|
|
sei
|
|
Frage
|
|
Haftung
|
|
entscheidend
|
|
Bereich
|
|
Fehler
|
|
Untersuchung
|
|
auswirke
|
|
.
|
|
Komme
|
|
fehlerhaften
|
|
Entscheidung
|
|
Frage
|
|
dere
|
|
Heilbehandlung
|
|
einzuleiten
|
|
sei
|
|
werde
|
|
Patient
|
|
geschädigt
|
|
so
|
|
sei
|
|
Tätigkeit
|
|
D-Arztes
|
|
hoheitlich
|
|
qualifizieren
|
|
hafte
|
|
Unfallversicherungsträger
|
|
.
|
|
Wirke
|
|
Diagnosefehler
|
|
hingegen
|
|
so
|
|
unsachgemäßen
|
|
Heilbehandlung
|
|
D-Arzt
|
|
komme
|
|
so
|
|
hafte
|
|
persönlich
|
|
allgemeinen
|
|
zivilrechtlichen
|
|
Grundsätzen
|
|
vgl.
|
|
OLG
|
|
503
|
|
;
|
|
OLG
|
|
.
|
|
.
|
|
;
|
|
OLG
|
|
.
|
|
.
|
|
.
|
|
Teilweise
|
|
wird
|
|
allerdings
|
|
Haftung
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
Folgen
|
|
Diagnosefehlers
|
|
dann
|
|
bejaht
|
|
Diagnose
|
|
Entscheidung
|
|
Arztes
|
|
dient
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
einzuleiten
|
|
sei
|
|
Fehler
|
|
weiteren
|
|
Behandlung
|
|
fortsetzt
|
|
einheitliche
|
|
Aufgabe
|
|
haftungsrechtlich
|
|
unterschiedlich
|
|
beurteilende
|
|
Tätigkeitsbereiche
|
|
aufgespalten
|
|
werden
|
|
dürfe
|
|
vgl.
|
|
OLG
|
|
;
|
|
728
|
|
;
|
|
wohl
|
|
auch
|
|
MedR
|
|
.
|
|
Auch
|
|
Schrifttum
|
|
ist
|
|
umstritten
|
|
Befunderhebungsfehler
|
|
D-Arztes
|
|
Rahmen
|
|
Eingangsuntersuchung
|
|
beurteilen
|
|
sind
|
|
.
|
|
Teilweise
|
|
wird
|
|
Auffassung
|
|
vertreten
|
|
Arzt
|
|
hafte
|
|
Fehler
|
|
Untersuchung
|
|
Diagnosestellung
|
|
Diagnosestellung
|
|
persönlich
|
|
vgl.
|
|
Schlaeger
|
|
19
|
|
Fach
|
|
.
|
|
;
|
|
Spickhoff/Greiner
|
|
Medizinrecht
|
|
2
|
|
.
|
|
Aufl
|
|
.
|
|
Kap
|
|
.
|
|
.
|
|
;
|
|
Ziegler
|
|
.
|
|
gesetzliche
|
|
Unfallversicherungsträger
|
|
sei
|
|
nur
|
|
verpflichtet
|
|
durchgangsärztliche
|
|
Verfahren
|
|
organisieren
|
|
Verfügung
|
|
stellen
|
|
.
|
|
habe
|
|
gesetzliche
|
|
Verpflichtung
|
|
jeweiligen
|
|
Versicherten
|
|
selbst
|
|
untersuchen
|
|
schulde
|
|
nur
|
|
unfallmedizinische
|
|
Versorgung
|
|
Sinne
|
|
Vorhaltens
|
|
entsprechenden
|
|
Infrastruktur
|
|
.
|
|
sei
|
|
D-Arztverfahren
|
|
eingeführt
|
|
worden
|
|
sicherstellen
|
|
solle
|
|
Unfallverletzten
|
|
Regelfall
|
|
besonders
|
|
qualifizierten
|
|
sachlich
|
|
ausgestatteten
|
|
Arzt
|
|
untersucht
|
|
würden
|
|
.
|
|
auch
|
|
Befunderhebung
|
|
seien
|
|
elementare
|
|
ärztliche
|
|
Aufgaben
|
|
öffentlichen
|
|
Aufgabe
|
|
würden
|
|
.
|
|
komme
|
|
Haftung
|
|
gesetzlichen
|
|
Unfallversicherungsträgers
|
|
allenfalls
|
|
Betracht
|
|
Fehler
|
|
Weise
|
|
auswirkten
|
|
Verletzte
|
|
Verletzungen
|
|
adäquaten
|
|
Form
|
|
Heilbehandlung
|
|
zugeführt
|
|
werde
|
|
.
|
|
müsse
|
|
D-Arzt
|
|
Erfüllung
|
|
Amtspflichten
|
|
entscheiden
|
|
vgl.
|
|
Schlaeger
|
|
aaO
|
|
;
|
|
Ziegler
|
|
aaO
|
|
.
|
|
Fehlers
|
|
durchgangsärztlichen
|
|
Eingangsuntersuchung
|
|
Diagnosestellung
|
|
Diagnosestellung
|
|
selbst
|
|
wird
|
|
Auffassung
|
|
Oberlandesgerichts
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
einzustehen
|
|
habe
|
|
anderen
|
|
Meinungen
|
|
Schrifttum
|
|
geteilt
|
|
vgl.
|
|
Frahm/Nixdorf/Walter
|
|
Arzthaftungsrecht
|
|
5
|
|
.
|
|
Aufl
|
|
.
|
|
.
|
|
5
|
|
;
|
|
;
|
|
Martis/Winkhart-Martis
|
|
Arzthaftungsrecht
|
|
3
|
|
.
|
|
Aufl
|
|
.
|
|
;
|
|
Stichwort
|
|
:
|
|
D-Arzt
|
|
[
|
|
Mai
|
|
.
|
|
28
|
|
;
|
|
Nußstein
|
|
f.
|
|
;
|
|
Olzen
|
|
MedR
|
|
;
|
|
;
|
|
Wank
|
|
SGb
|
|
.
|
|
soll
|
|
auch
|
|
dann
|
|
gelten
|
|
Fehler
|
|
falschen
|
|
Diagnose
|
|
besteht
|
|
weiteren
|
|
Behandlung
|
|
D-Arzt
|
|
fortsetzt
|
|
.
|
|
Auch
|
|
Fall
|
|
stelle
|
|
Folge
|
|
öffentlichrechtlichen
|
|
Fehldiagnose
|
|
bleibe
|
|
öffentlich-rechtlichen
|
|
Bereich
|
|
zuzuordnen
|
|
.
|
|
durchgangsärztlichen
|
|
Untersuchungen
|
|
anschließender
|
|
Diagnosestellung
|
|
seien
|
|
unabdingbarer
|
|
auch
|
|
"
|
|
inhaltlicher
|
|
"
|
|
Teil
|
|
öffentlich-rechtlich
|
|
geprägten
|
|
Entscheidung
|
|
D-Arztes
|
|
weitere
|
|
Heilbehandlung
|
|
.
|
|
haftungsrechtliche
|
|
Aufspaltung
|
|
einheitlichen
|
|
Entscheidungsvorgangs
|
|
sei
|
|
interessengerecht
|
|
noch
|
|
rechtlich
|
|
überzeugend
|
|
.
|
|
inneren
|
|
Zusammenhangs
|
|
Entscheidung
|
|
"
|
|
"
|
|
Heilbehandlung
|
|
müssten
|
|
geltenden
|
|
Grundsätze
|
|
auch
|
|
Entscheidung
|
|
führenden
|
|
Untersuchungen
|
|
Diagnosestellung
|
|
Diagnosestellung
|
|
gelten
|
|
vgl.
|
|
Frahm/Nixdorf/Walter
|
|
aaO
|
|
S.
|
|
;
|
|
aaO
|
|
;
|
|
Olzen
|
|
MedR
|
|
137
|
|
;
|
|
Wank
|
|
SGb
|
|
.
|
|
Auffassung
|
|
ist
|
|
vorzugswürdig
|
|
.
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
Satz
|
|
haben
|
|
Unfallversicherungsträger
|
|
Durchführung
|
|
Heilbehandlung
|
|
Maßnahmen
|
|
treffen
|
|
möglichst
|
|
frühzeitig
|
|
Versicherungsfall
|
|
einsetzende
|
|
sachgemäße
|
|
Heilbehandlung
|
|
erforderlich
|
|
besondere
|
|
unfallmedizinische
|
|
Berufskrankheiten-Behandlung
|
|
gewährleistet
|
|
wird
|
|
.
|
|
Schon
|
|
spricht
|
|
nur
|
|
Entscheidung
|
|
allgemeine
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
erforderlich
|
|
ist
|
|
auch
|
|
vorbereitenden
|
|
Maßnahmen
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
betrachten
|
|
vgl.
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
Maßgeblich
|
|
Zuordnung
|
|
sind
|
|
aber
|
|
auch
|
|
inhaltliche
|
|
Überlegungen
|
|
.
|
|
Durchgangsärztliche
|
|
Untersuchungen
|
|
insbesondere
|
|
notwendige
|
|
Befunderhebungen
|
|
Stellung
|
|
richtigen
|
|
Diagnose
|
|
anschließende
|
|
Diagnosestellung
|
|
sind
|
|
regelmäßig
|
|
unabdingbare
|
|
Voraussetzungen
|
|
Entscheidung
|
|
allgemeine
|
|
Heilbehandlung
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
erfolgen
|
|
soll
|
|
.
|
|
Fehler
|
|
Stadium
|
|
wird
|
|
regelmäßig
|
|
Vorgabe
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
Satz
|
|
entgegenstehen
|
|
möglichst
|
|
frühzeitig
|
|
Versicherungsfall
|
|
einsetzende
|
|
sachgemäße
|
|
Heilbehandlung
|
|
gewährleisten
|
|
.
|
|
Mithin
|
|
bilden
|
|
Befunderhebung
|
|
Diagnosestellung
|
|
Grundlage
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
obliegende
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
erfolgende
|
|
Entscheidung
|
|
allgemeine
|
|
Heilbehandlung
|
|
ausreicht
|
|
Schwere
|
|
Verletzung
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
erforderlich
|
|
ist
|
|
.
|
|
wird
|
|
auch
|
|
Streitfall
|
|
deutlich
|
|
Kläger
|
|
behaupteten
|
|
fehlerhaften
|
|
ersten
|
|
Diagnose
|
|
arbeitsfähig
|
|
angesehen
|
|
erst
|
|
scheidung
|
|
anderen
|
|
D-Arztes
|
|
dortige
|
|
unfallchirurgische
|
|
Klinik
|
|
aufgenommen
|
|
16
|
|
.
|
|
März
|
|
operiert
|
|
wurde
|
|
.
|
|
Befunderhebung
|
|
Rahmen
|
|
Eingangsuntersuchung
|
|
zunächst
|
|
gestellte
|
|
Diagnose
|
|
hat
|
|
notwendigerweise
|
|
auch
|
|
dahingehend
|
|
ausgewirkt
|
|
Notwendigkeit
|
|
Operation
|
|
Erforderlichkeit
|
|
besonderen
|
|
Heilbehandlung
|
|
verneint
|
|
wurden
|
|
.
|
|
Anbetracht
|
|
regelmäßig
|
|
gegebenen
|
|
inneren
|
|
Zusammenhangs
|
|
Diagnosestellung
|
|
vorbereitenden
|
|
Maßnahmen
|
|
Entscheidung
|
|
richtige
|
|
Heilbehandlung
|
|
sind
|
|
Maßnahmen
|
|
ebenfalls
|
|
öffentlich-rechtlichen
|
|
Aufgabe
|
|
D-Arztes
|
|
zuzuordnen
|
|
.
|
|
Auch
|
|
richtige
|
|
Diagnose
|
|
zugleich
|
|
Bedeutung
|
|
spätere
|
|
Heilbehandlung
|
|
haben
|
|
kann
|
|
wäre
|
|
unnatürliche
|
|
Aufspaltung
|
|
einheitlichen
|
|
Lebensvorgangs
|
|
Maßnahmen
|
|
je
|
|
Vortrag
|
|
Klägers
|
|
zugleich
|
|
öffentlich-rechtlich
|
|
privatrechtlich
|
|
einstufen
|
|
würde
|
|
.
|
|
Hinblick
|
|
vorbereitenden
|
|
Maßnahmen
|
|
Diagnosestellung
|
|
Diagnosestellung
|
|
D-Arzt
|
|
erster
|
|
Linie
|
|
Erfüllung
|
|
öffentlichen
|
|
Amt
|
|
ergebenden
|
|
Pflichten
|
|
vorgenommen
|
|
werden
|
|
sind
|
|
auch
|
|
Maßnahmen
|
|
Amt
|
|
zuzuordnen
|
|
Folge
|
|
Unfallversicherungsträger
|
|
etwaige
|
|
Fehler
|
|
Bereich
|
|
haften
|
|
.
|
|
Rechtsprechung
|
|
Senats
|
|
"
|
|
doppelten
|
|
Zielrichtung
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
;
|
|
4
|
|
.
|
|
März
|
|
.
|
|
abgeleitet
|
|
werden
|
|
kann
|
|
hält
|
|
Senat
|
|
vorbereitenden
|
|
Maßnahmen
|
|
Diagnosestellung
|
|
Diagnosestellung
|
|
.
|
|
Anfrage
|
|
hat
|
|
.
|
|
Bundesgerichtshofs
|
|
mitgeteilt
|
|
insoweit
|
|
etwa
|
|
abweichenden
|
|
Auffassung
|
|
vgl.
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
ebenfalls
|
|
festhält
|
|
Beschluss
|
|
10
|
|
November
|
|
.
|
|
Auch
|
|
Vorbringen
|
|
Klägers
|
|
Erstversorgung
|
|
führt
|
|
Passivlegitimation
|
|
Beklagten
|
|
.
|
|
Bundesgerichtshof
|
|
hat
|
|
allerdings
|
|
entschieden
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
bestellter
|
|
D-Arzt
|
|
ärztlichen
|
|
Erstversorgung
|
|
Unfallverletzten
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
handelt
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Dezember
|
|
.
|
|
Hinblick
|
|
Entscheidung
|
|
wurde
|
|
Rechtsprechung
|
|
angenommen
|
|
Bundesgerichtshof
|
|
fasse
|
|
Amtspflichtbereich
|
|
D-Arzt
|
|
Träger
|
|
gesetzlichen
|
|
Unfallversicherung
|
|
hafte
|
|
eng
|
|
.
|
|
D-Arzt
|
|
hafte
|
|
nur
|
|
Fehler
|
|
übernommenen
|
|
Heilbehandlung
|
|
auch
|
|
Fehler
|
|
ärztlichen
|
|
Erstversorgung
|
|
.
|
|
Träger
|
|
gesetzlichen
|
|
Unfallversicherung
|
|
eingesetzte
|
|
D-Arzt
|
|
Funktionen
|
|
Rahmen
|
|
öffentlich-rechtlichen
|
|
Beziehungen
|
|
nur
|
|
Entscheidung
|
|
Arbeitsunfall
|
|
Verletzten
|
|
allgemeine
|
|
Heilbehandlung
|
|
ausreicht
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
erbringen
|
|
ist
|
|
vgl.
|
|
OLG
|
|
503
|
|
;
|
|
OLG
|
|
.
|
|
.
|
|
269
|
|
;
|
|
OLG
|
|
.
|
|
Insoweit
|
|
sei
|
|
"
|
|
doppelte
|
|
Zielrichtung
|
|
"
|
|
Tätigkeit
|
|
D-Arztes
|
|
beachten
|
|
.
|
|
Auch
|
|
Schrifttum
|
|
wird
|
|
Erstversorgung
|
|
überwiegend
|
|
ausgeführt
|
|
sei
|
|
entschieden
|
|
privatrechtlich
|
|
geprägt
|
|
so
|
|
Durchgangsarzt
|
|
fehlerhaftes
|
|
"
|
|
"
|
|
Erstversorgung
|
|
Unfallverletzungen
|
|
persönlich
|
|
hafte
|
|
vgl.
|
|
Frahm/Nixdorf/Walter
|
|
Arzthaftungsrecht
|
|
5
|
|
.
|
|
Aufl
|
|
.
|
|
.
|
|
5
|
|
;
|
|
Stichwort
|
|
:
|
|
Durchgangsarzt
|
|
[
|
|
Mai
|
|
.
|
|
29
|
|
;
|
|
Laufs/Kern/Kern
|
|
Handbuch
|
|
Arztrechts
|
|
4
|
|
.
|
|
Aufl
|
|
.
|
|
Kap
|
|
.
|
|
.
|
|
;
|
|
f.
|
|
;
|
|
Pauge
|
|
Arzthaftungsrecht
|
|
13
|
|
.
|
|
Aufl
|
|
.
|
|
.
|
|
13
|
|
;
|
|
Spickhoff/Greiner
|
|
Medizinrecht
|
|
2
|
|
.
|
|
Aufl
|
|
.
|
|
Kap
|
|
.
|
|
.
|
|
;
|
|
aA
|
|
Kreft
|
|
Art
|
|
.
|
|
GG
|
|
Nr.
|
|
Bl
|
|
.
|
|
f.
|
|
;
|
|
SGb
|
|
f.
|
|
;
|
|
VersR
|
|
f.
|
|
;
|
|
Wolber
|
|
Sozialversicherung
|
|
.
|
|
Auffassung
|
|
erkennenden
|
|
Senats
|
|
ist
|
|
Erstversorgung
|
|
D-Arzt
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
zuzurechnen
|
|
.
|
|
Anfrage
|
|
hat
|
|
.
|
|
Zivilsenat
|
|
Bundesgerichtshofs
|
|
mitgeteilt
|
|
gegenteiligen
|
|
Auffassung
|
|
festhält
|
|
Beschluss
|
|
10
|
|
November
|
|
.
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
Satz
|
|
haben
|
|
Unfallversicherungsträger
|
|
bereits
|
|
ausgeführt
|
|
Durchführung
|
|
Heilbehandlung
|
|
Maßnahmen
|
|
treffen
|
|
möglichst
|
|
frühzeitig
|
|
Versicherungsfall
|
|
einsetzende
|
|
sachgemäße
|
|
Heilbehandlung
|
|
erforderlich
|
|
besondere
|
|
unfallmedizinische
|
|
Berufskrankheiten-Behandlung
|
|
gewährleistet
|
|
wird
|
|
.
|
|
handelt
|
|
öffentlich-rechtliche
|
|
Pflicht
|
|
.
|
|
Einzelheiten
|
|
werden
|
|
Vertrag
|
|
Deutschen
|
|
Gesetzlichen
|
|
Unfallversicherung
|
|
Spitzenverband
|
|
landwirtschaftlichen
|
|
Sozialversicherung
|
|
kassenärztlichen
|
|
Bundesvereinigung
|
|
geregelt
|
|
Vertrag
|
|
gemäß
|
|
Abs.
|
|
hier
|
|
:
|
|
Vertrag
|
|
.
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
umfasst
|
|
Heilbehandlung
|
|
insbesondere
|
|
Erstversorgung
|
|
Nr.
|
|
ärztliche
|
|
Behandlung
|
|
zahnärztliche
|
|
Behandlung
|
|
Nr.
|
|
.
|
|
§
|
|
Heilbehandlung
|
|
Vertrags
|
|
wird
|
|
gesetzliche
|
|
Verpflichtung
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
Satz
|
|
hingewiesen
|
|
.
|
|
heißt
|
|
Arbeitsunfällen
|
|
wird
|
|
Heilbehandlung
|
|
allgemeine
|
|
Heilbehandlung
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
durchgeführt
|
|
.
|
|
Vertrags
|
|
wird
|
|
Heilbehandlung
|
|
grundsätzlich
|
|
allgemeine
|
|
Heilbehandlung
|
|
erbracht
|
|
.
|
|
Einleitung
|
|
besonderer
|
|
Heilbehandlung
|
|
berechtigt
|
|
sind
|
|
nur
|
|
Unfallversicherungsträger
|
|
Durchgangsarzt
|
|
besonderen
|
|
Fällen
|
|
H-Arzt
|
|
.
|
|
mäß
|
|
§
|
|
Vertrags
|
|
umfasst
|
|
Erstversorgung
|
|
ärztlichen
|
|
Leistungen
|
|
Rahmen
|
|
sofort
|
|
Notwendigen
|
|
überschreiten
|
|
.
|
|
berufsgenossenschaftliche
|
|
Heilverfahren
|
|
wird
|
|
beherrscht
|
|
Grundsatz
|
|
Verletzungsfolgen
|
|
fachärztliche
|
|
Versorgung
|
|
erfordern
|
|
möglichst
|
|
unmittelbarem
|
|
zeitlichem
|
|
Anschluss
|
|
Unfall
|
|
Versorgung
|
|
besonders
|
|
qualifizierten
|
|
D-Arzt
|
|
sicherzustellen
|
|
vgl.
|
|
Lauterbach/Dahm
|
|
VII
|
|
[
|
|
Januar
|
|
§
|
|
.
|
|
.
|
|
wird
|
|
Verletzte
|
|
verpflichtet
|
|
zunächst
|
|
D-Arzt
|
|
gehen
|
|
entscheiden
|
|
muss
|
|
Art
|
|
Weiterbehandlung
|
|
erfolgen
|
|
soll
|
|
auch
|
|
sofort
|
|
notwendige
|
|
Erstversorgung
|
|
durchzuführen
|
|
hat
|
|
.
|
|
hat
|
|
Grundlage
|
|
Verpflichtung
|
|
Berufsgenossenschaften
|
|
schnelle
|
|
sachgemäße
|
|
Heilbehandlung
|
|
gewährleisten
|
|
vgl.
|
|
Kreft
|
|
aaO
|
|
;
|
|
aaO
|
|
.
|
|
D-Arzt
|
|
regelmäßig
|
|
engem
|
|
räumlichem
|
|
zeitlichem
|
|
Zusammenhang
|
|
Entscheidung
|
|
"
|
|
"
|
|
"
|
|
Heilbehandlung
|
|
vorbereitenden
|
|
Maßnahmen
|
|
auch
|
|
Erstversorger
|
|
tätig
|
|
wird
|
|
sind
|
|
Tätigkeit
|
|
unterlaufende
|
|
Behandlungsfehler
|
|
Berufsgenossenschaft
|
|
zuzurechnen
|
|
.
|
|
Tätigkeiten
|
|
gehen
|
|
ineinander
|
|
können
|
|
sinnvoll
|
|
gehalten
|
|
werden
|
|
stellen
|
|
auch
|
|
Sicht
|
|
Geschädigten
|
|
einheitlichen
|
|
Lebensvorgang
|
|
haftungsrechtlich
|
|
unterschiedliche
|
|
Tätigkeitsbereiche
|
|
aufgespaltet
|
|
werden
|
|
kann
|
|
vgl.
|
|
Kreft
|
|
aaO
|
|
;
|
|
aaO
|
|
.
|
|
steht
|
|
ärztliche
|
|
Heilbehandlung
|
|
regelmäßig
|
|
Ausübung
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
Sinne
|
|
Art
|
|
.
|
|
GG
|
|
ist
|
|
.
|
|
Erstversorgung
|
|
wird
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
Nr.
|
|
getrennt
|
|
ärztlichen
|
|
zahnärztlichen
|
|
Behandlung
|
|
aufgeführt
|
|
.
|
|
gilt
|
|
auch
|
|
§
|
|
§
|
|
9
|
|
10
|
|
Vertrags
|
|
Arbeitsunfällen
|
|
Heilbehandlung
|
|
allgemeine
|
|
Heilbehandlung
|
|
besondere
|
|
Heilbehandlung
|
|
durchgeführt
|
|
versorgung
|
|
unterschieden
|
|
wird
|
|
.
|
|
ist
|
|
Indiz
|
|
andere
|
|
Rechtsfolgen
|
|
geknüpft
|
|
werden
|
|
können
|
|
Erstversorgung
|
|
folgenden
|
|
ärztlichen
|
|
Behandlungen
|
|
vgl.
|
|
Nußstein
|
|
aaO
|
|
.
|
|
Betrachtung
|
|
D-Arzt
|
|
treffenden
|
|
Maßnahmen
|
|
einheitlicher
|
|
Lebensvorgang
|
|
vermeidet
|
|
Praxis
|
|
beklagten
|
|
Schwierigkeiten
|
|
Bestimmung
|
|
Passivlegitimation
|
|
.
|
|
Durchgangsarztbericht
|
|
dokumentiert
|
|
D-Arzt
|
|
selbst
|
|
"
|
|
Art
|
|
Erstversorgung
|
|
D-Arzt
|
|
"
|
|
.
|
|
Revision
|
|
geltend
|
|
macht
|
|
Beklagten
|
|
zuzurechnende
|
|
Fehler
|
|
liege
|
|
auch
|
|
Kläger
|
|
arbeitsfähig
|
|
beurteilt
|
|
worden
|
|
sei
|
|
kommt
|
|
eigenständige
|
|
Bedeutung
|
|
.
|
|
Beurteilung
|
|
folgt
|
|
zwangsläufig
|
|
Diagnose
|
|
Erstversorgung
|
|
behaupteten
|
|
Behandlungsfehlern
|
|
.
|
|
3
|
|
.
|
|
Auch
|
|
Umstand
|
|
Behandlung
|
|
Ambulanz
|
|
erfolgte
|
|
Beklagte
|
|
Funktion
|
|
D-Arzt
|
|
vertreten
|
|
ließ
|
|
ständigen
|
|
Vertreterin
|
|
D-Arztes
|
|
bestellt
|
|
worden
|
|
war
|
|
führt
|
|
Passivlegitimation
|
|
Beklagten
|
|
.
|
|
Tätigkeit
|
|
Vertreterin
|
|
ist
|
|
Streithelferin
|
|
zuzurechnen
|
|
.
|
|
Beklagte
|
|
ließ
|
|
nämlich
|
|
Rahmen
|
|
Streithelferin
|
|
anvertrauten
|
|
öffentlichen
|
|
Amtes
|
|
tätig
|
|
werden
|
|
verbundenen
|
|
Befugnisse
|
|
wahrnehmen
|
|
.
|
|
Beklagte
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
Vertrags
|
|
Tätigkeit
|
|
persönlich
|
|
ausgeübt
|
|
hat
|
|
Ärztin
|
|
auch
|
|
§
|
|
Abs.
|
|
Vertrags
|
|
ständigen
|
|
Vertreterin
|
|
D-Arztes
|
|
bestellt
|
|
war
|
|
ist
|
|
Passivlegitimation
|
|
nur
|
|
Innenverhältnis
|
|
Durchgangsarztes
|
|
Unfall
|
|
versicherungsträger
|
|
etwaigen
|
|
eigenen
|
|
Regressanspruch
|
|
Unfallversicherungsträgers
|
|
Bedeutung
|
|
.
|
|
Oehler
|
|
Vorinstanzen
|
|
:
|
|
Entscheidung
|
|
13.06.2014
|
|
OLG
|
|
Entscheidung
|
|
05.03.2015
|