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1110 lines
9.4 KiB

  1. BESCHLUSS
  2. IX
  3. ZB
  4. 23
  5. .
  6. April
  7. Verbraucherinsolvenzverfahren
  8. Nachschlagewerk
  9. :
  10. ja
  11. :
  12. :
  13. §
  14. ;
  15. InsO
  16. §
  17. Abs.
  18. Kosten
  19. medizinische
  20. Behandlungsmethoden
  21. gesetzlichen
  22. Krankenkasse
  23. übernommen
  24. werden
  25. rechtfertigen
  26. Regel
  27. auch
  28. Erhöhung
  29. unpfändbaren
  30. Teils
  31. Arbeitseinkommens
  32. .
  33. Beschluss
  34. 23
  35. .
  36. April
  37. IX
  38. ZB
  39. AG
  40. Verden
  41. IX
  42. .
  43. Zivilsenat
  44. Bundesgerichtshofs
  45. hat
  46. Vorsitzenden
  47. Richter
  48. Dr.
  49. Richter
  50. Dr.
  51. Dr.
  52. 23
  53. .
  54. April
  55. beschlossen
  56. :
  57. Schuldnerin
  58. wird
  59. Durchführung
  60. Rechtsbeschwerdeverfahrens
  61. Beschluss
  62. 1
  63. .
  64. Zivilkammer
  65. Landgerichts
  66. 7
  67. .
  68. Januar
  69. Prozesskostenhilfe
  70. bewilligt
  71. .
  72. hat
  73. monatliche
  74. Raten
  75. 1
  76. .
  77. Juni
  78. Bundeskasse
  79. zahlen
  80. .
  81. wird
  82. Rechtsanwalt
  83. Dr.
  84. beigeordnet
  85. .
  86. Rechtsbeschwerde
  87. Beschluss
  88. 1
  89. .
  90. Zivilkammer
  91. Landgerichts
  92. 7
  93. .
  94. Januar
  95. wird
  96. Kosten
  97. Schuldnerin
  98. zurückgewiesen
  99. .
  100. Gegenstandswert
  101. Rechtsbeschwerdeverfahrens
  102. wird
  103. festgesetzt
  104. .
  105. Gründe
  106. :
  107. Beschluss
  108. 3
  109. .
  110. Januar
  111. wurde
  112. Vermögen
  113. Schuldnerin
  114. Verbraucherinsolvenzverfahren
  115. eröffnet
  116. .
  117. Schreiben
  118. 5
  119. .
  120. Februar
  121. beantragte
  122. pfandfreien
  123. Betrag
  124. erhöhen
  125. Mehraufwendungen
  126. therapeutische
  127. Maßnahmen
  128. habe
  129. .
  130. leide
  131. Somatisierungsstörung
  132. Dysthymia
  133. kombinierten
  134. Persönlichkeitsstörung
  135. .
  136. Behandlung
  137. seien
  138. gesetzlichen
  139. Krankenkasse
  140. Verfügung
  141. gestellten
  142. Methoden
  143. multimodale
  144. Therapie
  145. energetischen
  146. Massagen
  147. Osteopathie
  148. etc.
  149. Aura-Gruppensitzungen
  150. erforderlich
  151. .
  152. Begründung
  153. bezog
  154. verschiedene
  155. Bescheinigungen
  156. behandelnder
  157. Ärzte
  158. .
  159. energetischen
  160. Massagen
  161. fielen
  162. Kosten
  163. Aura-Gruppensitzungen
  164. 14-tägig
  165. Kosten
  166. Höhe
  167. .
  168. kämen
  169. unregelmäßig
  170. Mehrkosten
  171. Medikamente
  172. .
  173. Kostenübernahme
  174. wurde
  175. gesetzlichen
  176. Krankenkasse
  177. abgelehnt
  178. Voraussetzungen
  179. Erstattungsfähigkeit
  180. Kosten
  181. alternativen
  182. Behandlungsmethoden
  183. erfüllt
  184. seien
  185. .
  186. Amtsgericht
  187. hat
  188. Antrag
  189. Beschwerdeführerin
  190. zurückgewiesen
  191. .
  192. hiergegen
  193. gerichtete
  194. Beschwerde
  195. ist
  196. Erfolg
  197. geblieben
  198. .
  199. zugelassenen
  200. Rechtsbeschwerde
  201. verfolgt
  202. Schuldnerin
  203. Begehren
  204. pfändbaren
  205. Teil
  206. Einkommens
  207. monatlich
  208. belassen
  209. .
  210. II
  211. .
  212. Rechtsbeschwerde
  213. ist
  214. statthaft
  215. §
  216. Abs.
  217. Satz
  218. Nr.
  219. §
  220. Landgericht
  221. zugelassen
  222. worden
  223. ist
  224. §
  225. Abs.
  226. InsO
  227. vgl.
  228. .
  229. 5
  230. .
  231. Februar
  232. IX
  233. ;
  234. 6
  235. .
  236. Mai
  237. IX
  238. ZB
  239. ;
  240. 6
  241. Juli
  242. ZB
  243. .
  244. ist
  245. Rechtsbeschwerdegericht
  246. gebunden
  247. §
  248. Abs.
  249. Satz
  250. .
  251. Rechtsbeschwerde
  252. ist
  253. auch
  254. Übrigen
  255. zulässig
  256. §
  257. Abs.
  258. .
  259. II
  260. .
  261. Rechtsbeschwerde
  262. ist
  263. unbegründet
  264. .
  265. Landgericht
  266. hat
  267. richtig
  268. entschieden
  269. .
  270. 1
  271. .
  272. Landgericht
  273. meint
  274. Schuldnerin
  275. habe
  276. besondere
  277. Bedürfnis
  278. Sinne
  279. §
  280. Buchst
  281. .
  282. hinreichend
  283. dargelegt
  284. .
  285. Besondere
  286. Bedürfnisse
  287. Sinne
  288. lägen
  289. besondere
  290. medizinisch
  291. indizierte
  292. Therapien
  293. besondere
  294. Kosten
  295. verursachten
  296. gesetzliche
  297. Krankenkasse
  298. übernommen
  299. würden
  300. .
  301. sei
  302. aber
  303. ausreichend
  304. fragliche
  305. Therapie
  306. lediglich
  307. hilfreich
  308. sinnvoll
  309. sei
  310. .
  311. Vielmehr
  312. sei
  313. erforderlichen
  314. Abwägung
  315. Gläubigerinteressen
  316. Schuldnerschutz
  317. fordern
  318. objektivierbares
  319. besonderes
  320. Bedürfnis
  321. Schuldners
  322. bestehe
  323. billigerweise
  324. Vollstreckung
  325. Rücksicht
  326. nehmen
  327. sei
  328. .
  329. Derartige
  330. Bedürfnisse
  331. lägen
  332. Hinblick
  333. medizinische
  334. Behandlungen
  335. nur
  336. Schuldner
  337. zugemutet
  338. werden
  339. könne
  340. wirtschaftlichen
  341. Gründen
  342. erforderliche
  343. Behandlung
  344. unterlassen
  345. .
  346. müsse
  347. Behandlung
  348. dergestalt
  349. indiziert
  350. sein
  351. Betroffene
  352. medizinischen
  353. Gründen
  354. zwingend
  355. angewiesen
  356. sei
  357. Besserung
  358. Krankheit
  359. Symptome
  360. erfahren
  361. Verschlechterung
  362. vorzubeugen
  363. .
  364. Wirkung
  365. Behandlung
  366. müsse
  367. objektivierbar
  368. also
  369. wissenschaftlich
  370. nachgewiesen
  371. zumindest
  372. nachweisbar
  373. sein
  374. .
  375. müssten
  376. Kosten
  377. Therapie
  378. anfallen
  379. verhältnismäßig
  380. sein
  381. also
  382. angemessenen
  383. Verhältnis
  384. Nutzen
  385. stehen
  386. .
  387. Grundsätze
  388. lägen
  389. auch
  390. Recht
  391. gesetzlichen
  392. Krankenversicherung
  393. zugrunde
  394. so
  395. derartige
  396. Kosten
  397. regelmäßig
  398. §
  399. .
  400. berücksichtigen
  401. seien
  402. auch
  403. chen
  404. Krankenkasse
  405. Indikation
  406. Wirtschaftlichkeit
  407. erstattet
  408. würden
  409. .
  410. Schuldnerin
  411. mache
  412. Kosten
  413. alternative
  414. Behandlungsmethoden
  415. geltend
  416. Krankenkasse
  417. genannten
  418. besonderen
  419. Voraussetzungen
  420. §
  421. V
  422. übernehmen
  423. wären
  424. .
  425. Krankenkasse
  426. Übernahme
  427. abgelehnt
  428. habe
  429. sei
  430. Vortrag
  431. Schuldnerin
  432. medizinischen
  433. Indikation
  434. Behandlung
  435. unzureichend
  436. .
  437. Insbesondere
  438. sei
  439. ausreichend
  440. lediglich
  441. Bestätigungen
  442. behandelnden
  443. Ärzte
  444. vorgelegt
  445. habe
  446. Behandlungen
  447. indiziert
  448. sinnvoll
  449. wirken
  450. könnten
  451. .
  452. Ersichtlich
  453. sei
  454. wissenschaftlich
  455. nachgewiesene
  456. medizinische
  457. Indikation
  458. gemeint
  459. Schuldnerin
  460. zugleich
  461. ausgehe
  462. Anspruch
  463. Kostenübernahme
  464. Krankenkasse
  465. haben
  466. .
  467. sei
  468. Gutachten
  469. medizinische
  470. Indikation
  471. fraglichen
  472. Behandlungsmaßnahmen
  473. einzuholen
  474. gewesen
  475. .
  476. Gründen
  477. käme
  478. Erhöhung
  479. pfändungsfreien
  480. Betrages
  481. Zuzahlungen
  482. Medikamenten
  483. Betracht
  484. .
  485. Zuzahlungen
  486. üblicher
  487. Höhe
  488. seien
  489. ohnehin
  490. Bemessung
  491. Pauschalbetrages
  492. berücksichtigt
  493. .
  494. 2
  495. .
  496. Ausführungen
  497. halten
  498. rechtlicher
  499. Prüfung
  500. Ergebnis
  501. stand
  502. .
  503. Beschwerdegericht
  504. hat
  505. §
  506. Buchst
  507. .
  508. zutreffend
  509. ausgelegt
  510. .
  511. besonderes
  512. Bedürfnis
  513. Schuldners
  514. Sinne
  515. Vorschrift
  516. setzt
  517. konkret
  518. aktuell
  519. vorliegt
  520. außergewöhnlich
  521. Sinne
  522. ist
  523. Personen
  524. vergleichbarer
  525. Lage
  526. auftritt
  527. 2
  528. .
  529. Aufl
  530. .
  531. .
  532. .
  533. Vorschrift
  534. dient
  535. Ausgleich
  536. schaffen
  537. individuelle
  538. Bedarf
  539. pauschal
  540. unpfändbaren
  541. Einkommensteile
  542. besonderer
  543. Umstände
  544. gedeckt
  545. werden
  546. kann
  547. Zöller/Stöber
  548. 27
  549. .
  550. Aufl
  551. .
  552. .
  553. .
  554. Hinblick
  555. medizinische
  556. Behandlungen
  557. ist
  558. dann
  559. Fall
  560. Schuldner
  561. Beträge
  562. aufwenden
  563. muss
  564. Krankheit
  565. entstehen
  566. ;
  567. 22
  568. .
  569. Aufl
  570. .
  571. .
  572. 4
  573. ;
  574. Zöller/
  575. Stöber
  576. aaO
  577. .
  578. 4
  579. ;
  580. .
  581. Aufl
  582. .
  583. .
  584. 5
  585. ;
  586. Vollstreckung
  587. vorläufiger
  588. Rechtsschutz
  589. 4
  590. .
  591. Aufl
  592. .
  593. .
  594. Kosten
  595. gesetzlichen
  596. Krankenkasse
  597. übernommen
  598. werden
  599. .
  600. umfasst
  601. sind
  602. grundsätzlich
  603. medizinischen
  604. Gründen
  605. erforderliche
  606. Therapien
  607. .
  608. Zutreffend
  609. ist
  610. Landgericht
  611. auch
  612. ausgegangen
  613. Hinblick
  614. erforderliche
  615. Abwägung
  616. Gläubigerinteressen
  617. Schuldnerschutz
  618. fordern
  619. ist
  620. objektivierbares
  621. Bedürfnis
  622. Schuldners
  623. bestehen
  624. muss
  625. billigerweise
  626. Vollstreckung
  627. Durchführung
  628. Insolvenzverfahrens
  629. Rücksicht
  630. nehmen
  631. ist
  632. .
  633. genügt
  634. fragliche
  635. Therapie
  636. hilfreich
  637. sinnvoll
  638. ist
  639. vorgelegten
  640. Attesten
  641. bestätigt
  642. wurde
  643. .
  644. Vielmehr
  645. liegt
  646. anzunehmendes
  647. Bedürfnis
  648. nur
  649. Schuldner
  650. zugemutet
  651. werden
  652. kann
  653. wirtschaftlichen
  654. Gründen
  655. Behandlung
  656. verzichten
  657. .
  658. Behandlung
  659. muss
  660. medizinischen
  661. Gründen
  662. erforderlich
  663. sein
  664. Besserung
  665. Krankheit
  666. Symptome
  667. erreichen
  668. Verschlechterung
  669. vorzubeugen
  670. .
  671. Wirkung
  672. muss
  673. objektivierbar
  674. also
  675. Leiden
  676. wissenschaftlich
  677. nachgewiesen
  678. sein
  679. .
  680. müssen
  681. Kosten
  682. Therapie
  683. verhältnismäßig
  684. sein
  685. also
  686. individuell
  687. gerade
  688. Schuldner
  689. angemessenen
  690. Verhältnis
  691. Nutzen
  692. stehen
  693. .
  694. ist
  695. tatrichterlich
  696. Würdigung
  697. Umstände
  698. festzustellen
  699. .
  700. Beschwerdegericht
  701. hat
  702. ebenfalls
  703. zutreffend
  704. gesehen
  705. entsprechende
  706. Grundsätze
  707. Recht
  708. gesetzlichen
  709. Krankenkassen
  710. zugrunde
  711. liegen
  712. .
  713. Leistungen
  714. müssen
  715. ausreichend
  716. zweckmäßig
  717. wirtschaftlich
  718. sein
  719. dürfen
  720. aber
  721. Maß
  722. Notwendigen
  723. überschreiten
  724. .
  725. Leistungen
  726. notwendig
  727. unwirtschaftlich
  728. sind
  729. können
  730. Versicherten
  731. beanspruchen
  732. .
  733. Andernfalls
  734. hat
  735. genannten
  736. Voraussetzungen
  737. gesetzliche
  738. Krankenkasse
  739. §
  740. §
  741. Kosten
  742. übernehmen
  743. .
  744. müssen
  745. Behandlungsmethoden
  746. §
  747. Abs.
  748. Satz
  749. Schulmedizin
  750. gehören
  751. .
  752. neuem
  753. Recht
  754. ist
  755. allerdings
  756. gesetzlichen
  757. Krankenversicherung
  758. allgemeines
  759. Prüfungsverfahren
  760. eingeführt
  761. weitem
  762. Sinn
  763. verstehenden
  764. neuen
  765. Behandlungsmethoden
  766. Leistungspflicht
  767. Krankenkasse
  768. Anerkennung
  769. Methode
  770. Gemeinsamen
  771. Bundesausschuss
  772. Ärzte
  773. Krankenkassen
  774. §
  775. abhängt
  776. .
  777. unmittelbare
  778. Anwendung
  779. §
  780. Einzelfall
  781. ist
  782. nur
  783. Anwendungsbereiches
  784. §
  785. zulässig
  786. also
  787. neuen
  788. Behandlungsmethoden
  789. vorliegen
  790. .
  791. Anwendungsbereiches
  792. §
  793. kommen
  794. Einzelfallentscheidungen
  795. Krankenkassen
  796. Sozialgerichte
  797. nur
  798. Betracht
  799. Einleitung
  800. Durchführung
  801. Verfahrens
  802. Bundesausschusses
  803. willkürlich
  804. sachfremden
  805. Erwägungen
  806. blockiert
  807. verzögert
  808. wird
  809. 54
  810. ;
  811. 54
  812. ;
  813. Höfler
  814. Kasseler
  815. Kommentar
  816. Sozialversicherungsrecht
  817. §
  818. .
  819. .
  820. 19
  821. ;
  822. Wannagat/Ulmer
  823. Sozialgesetzbuch
  824. §
  825. .
  826. .
  827. Ist
  828. allerdings
  829. §
  830. unmittelbar
  831. anwendbar
  832. müssen
  833. Voraussetzungen
  834. Leistungserbringung
  835. konkreten
  836. Einzelfall
  837. geprüft
  838. .
  839. Gegebenenfalls
  840. hat
  841. Versicherte
  842. sodann
  843. Anspruch
  844. Kostenerstattung
  845. gemäß
  846. §
  847. vgl.
  848. Wannagat/Ulmer
  849. aaO
  850. .
  851. .
  852. Schuldner
  853. Sozialhilfe
  854. bezieht
  855. werden
  856. Hilfen
  857. Gesundheit
  858. §
  859. Leistungen
  860. Vorschriften
  861. gesetzlichen
  862. Krankenkassen
  863. erbracht
  864. ;
  865. gelten
  866. gleichermaßen
  867. Zuzahlungspflichten
  868. Krankenversicherung
  869. 2
  870. .
  871. Aufl
  872. .
  873. .
  874. Bieritz-Harder/Birk
  875. 8
  876. .
  877. Aufl
  878. .
  879. §
  880. .
  881. .
  882. Ausgaben
  883. Gesundheitspflege
  884. sind
  885. heute
  886. geltendem
  887. Recht
  888. Sozialhilfeempfänger
  889. Regelsatz
  890. Regelsatzverordnung
  891. umfasst
  892. Gesamtbedarf
  893. deckt
  894. aaO
  895. .
  896. §
  897. .
  898. 8
  899. ;
  900. Bieritz-Harder/Birk
  901. aaO
  902. .
  903. .
  904. Maßstab
  905. Beurteilung
  906. besonderer
  907. Bedürfnisse
  908. Sinne
  909. Buchst
  910. .
  911. ist
  912. zwar
  913. individuelle
  914. Situation
  915. konkreten
  916. Schuldner
  917. .
  918. Frage
  919. Lasten
  920. Gläubiger
  921. pfändbarer
  922. Teil
  923. Einkommens
  924. belassen
  925. ist
  926. kann
  927. jedoch
  928. Abwägung
  929. Belange
  930. Schuldners
  931. Gläubiger
  932. Regel
  933. Maßstab
  934. angelegt
  935. werden
  936. Schuldner
  937. besser
  938. stellt
  939. gesetzlich
  940. Krankenversicherten
  941. Personen
  942. Sozialhilfe
  943. angewiesen
  944. sind
  945. .
  946. insoweit
  947. schlechter
  948. gestellt
  949. wird
  950. Empfänger
  951. Sozialhilfe
  952. wird
  953. bereits
  954. §
  955. Buchst
  956. .
  957. gewährleistet
  958. vgl.
  959. Zöller/Stöber
  960. aaO
  961. .
  962. .
  963. Gläubigern
  964. können
  965. weitergehenden
  966. Einschränkungen
  967. Rechte
  968. zugemutet
  969. werden
  970. Gesetzgeber
  971. auch
  972. Versichertengemeinschaft
  973. Träger
  974. Sozialhilfe
  975. auferlegt
  976. .
  977. Interesse
  978. Schuldnerin
  979. Verbesserung
  980. gesundheitlichen
  981. Zustandes
  982. kann
  983. Rahmen
  984. Vorrang
  985. beanspruchen
  986. .
  987. kann
  988. eingewandt
  989. werden
  990. Anwendung
  991. §
  992. Abs.
  993. Buchst
  994. .
  995. setze
  996. doch
  997. gerade
  998. besonderen
  999. Kosten
  1000. Krankenkasse
  1001. übernommen
  1002. würden
  1003. .
  1004. Vorschrift
  1005. verbleibt
  1006. auch
  1007. Zugrundelegung
  1008. vorstehenden
  1009. Ausführungen
  1010. Anwendungsbereich
  1011. insoweit
  1012. Selbstbehalt
  1013. Schuldners
  1014. geht
  1015. Berücksichtigung
  1016. Krankenversicherer
  1017. Träger
  1018. Sozialhilfe
  1019. erbrachten
  1020. Leistungen
  1021. verbleibt
  1022. vgl.
  1023. Zöller/Stöber
  1024. aaO
  1025. .
  1026. .
  1027. eigenen
  1028. Vortrag
  1029. Schuldnerin
  1030. hat
  1031. gesetzliche
  1032. Krankenkasse
  1033. Übernahme
  1034. Kosten
  1035. abgelehnt
  1036. .
  1037. Schuldnerin
  1038. macht
  1039. geltend
  1040. Widerspruch
  1041. stünde
  1042. ;
  1043. andernfalls
  1044. hätte
  1045. Bescheid
  1046. Sozialgerichten
  1047. überprüfen
  1048. lassen
  1049. können
  1050. .
  1051. Gegenteil
  1052. trägt
  1053. ausdrücklich
  1054. begehrten
  1055. ergänzenden
  1056. Behandlungen
  1057. bisher
  1058. Eingang
  1059. Gemeinsamen
  1060. Bundesausschuss
  1061. Bewertung
  1062. Behandlungsmethoden
  1063. festgelegten
  1064. Richtlinien
  1065. gefunden
  1066. haben
  1067. .
  1068. willkürlich
  1069. sachfremden
  1070. Erwägungen
  1071. unterblieben
  1072. sei
  1073. macht
  1074. geltend
  1075. .
  1076. Somit
  1077. kommt
  1078. Erhöhung
  1079. pfändungsfreien
  1080. Betrages
  1081. schon
  1082. Rechtsgründen
  1083. Betracht
  1084. .
  1085. hat
  1086. Landgericht
  1087. auch
  1088. zutreffend
  1089. Einholung
  1090. Gutachtens
  1091. medizinische
  1092. Indikation
  1093. fraglichen
  1094. Behandlungsmaßnahmen
  1095. abgesehen
  1096. .
  1097. Raebel
  1098. Vorinstanzen
  1099. :
  1100. AG
  1101. Verden
  1102. Aller
  1103. Entscheidung
  1104. LG
  1105. Entscheidung