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2336 lines
19 KiB

  1. NAMEN
  2. Verkündet
  3. :
  4. 12
  5. .
  6. April
  7. Justizangestellte
  8. Urkundsbeamtin
  9. Geschäftsstelle
  10. Rechtsstreit
  11. Nachschlagewerk
  12. :
  13. ja
  14. :
  15. ja
  16. :
  17. ja
  18. §
  19. ;
  20. §
  21. .
  22. ;
  23. §
  24. Übergang
  25. Schadensersatzansprüchen
  26. §
  27. Abs.
  28. vollzieht
  29. grundsätzlich
  30. schon
  31. Zeitpunkt
  32. schädigenden
  33. Ereignisses
  34. Sozialversicherungsträger
  35. Geschädigten
  36. möglicherweise
  37. Zukunft
  38. Leistungen
  39. erbringen
  40. hat
  41. sachlich
  42. zeitlich
  43. Erstattungsansprüchen
  44. Geschädigten
  45. kongruent
  46. sind
  47. .
  48. Grundsatz
  49. erfährt
  50. Ausnahme
  51. Fällen
  52. neue
  53. Leistungsberechtigungen
  54. erst
  55. Schadensereignis
  56. sogenannter
  57. "
  58. Systemänderungen
  59. "
  60. geschaffen
  61. werden
  62. .
  63. Neuregelung
  64. Anspruchs
  65. häusliche
  66. Pflegehilfe
  67. §
  68. §
  69. .
  70. XI
  71. bedeutet
  72. Systemänderung
  73. lediglich
  74. Modifizierung
  75. bereits
  76. §
  77. §
  78. .
  79. .
  80. vorgesehenen
  81. Pflegeleistungen
  82. Fortentwicklung
  83. Senatsurteile
  84. 18
  85. .
  86. Februar
  87. 3
  88. .
  89. Dezember
  90. .
  91. Urteil
  92. 12
  93. .
  94. April
  95. .
  96. Zivilsenat
  97. Bundesgerichtshofs
  98. hat
  99. mündliche
  100. Verhandlung
  101. 12
  102. .
  103. April
  104. Vorsitzenden
  105. Richter
  106. Richter
  107. Zoll
  108. Richterin
  109. Richter
  110. Pauge
  111. Richterin
  112. Recht
  113. erkannt
  114. :
  115. Revision
  116. Klägerin
  117. wird
  118. Urteil
  119. 4
  120. .
  121. Zivilsenats
  122. Schleswig-Holsteinischen
  123. Oberlandesgerichts
  124. 4
  125. .
  126. Juni
  127. aufgehoben
  128. .
  129. Sache
  130. wird
  131. neuen
  132. Verhandlung
  133. Entscheidung
  134. auch
  135. Kosten
  136. Revision
  137. Berufungsgericht
  138. zurückverwiesen
  139. .
  140. Tatbestand
  141. :
  142. Klägerin
  143. Trägerin
  144. gesetzlichen
  145. Pflegeversicherung
  146. nimmt
  147. beklagte
  148. Stadt
  149. übergegangenem
  150. Recht
  151. Versicherten
  152. Schadensersatz
  153. fehlerhafter
  154. ärztlicher
  155. Behandlung
  156. Anspruch
  157. .
  158. Versicherte
  159. erlitt
  160. Geburt
  161. 22
  162. .
  163. März
  164. Städtischen
  165. Krankenhaus
  166. Trägerin
  167. Beklagte
  168. war
  169. ärztlichen
  170. Behandlungsfehlers
  171. irreversiblen
  172. Hirnschaden
  173. .
  174. 25./31
  175. .
  176. Dezember
  177. schlossen
  178. Versicherte
  179. Beklagte
  180. Vergleich
  181. Beklagte
  182. Zahlung
  183. DM
  184. verpflichtete
  185. .
  186. Zahlung
  187. sollten
  188. Ansprüche
  189. Versicherten
  190. Geburt
  191. abgegolten
  192. sein
  193. .
  194. Dezember
  195. verpflichtete
  196. Beklagte
  197. gesetzlich
  198. krankenversichert
  199. war
  200. künftige
  201. Aufwendungen
  202. schadensbedingt
  203. übergangsfähig
  204. sind
  205. %
  206. erstatten
  207. .
  208. 1
  209. .
  210. Januar
  211. ging
  212. Vereinigung
  213. gemäß
  214. §
  215. S.
  216. inzwischen
  217. klagende
  218. Pflegekasse
  219. besteht
  220. .
  221. gewährte
  222. S.
  223. bestehende
  224. Pflegekasse
  225. Versicherten
  226. §
  227. Abs.
  228. Satz
  229. Nr.
  230. XI
  231. Pflegegeld
  232. Pflegestufe
  233. Behauptung
  234. Pflegekasse
  235. S.
  236. erbrachten
  237. Leistungen
  238. seien
  239. ärztlichen
  240. Behandlungsfehler
  241. Geburt
  242. Versicherten
  243. zurückzuführen
  244. verlangt
  245. Klägerin
  246. Beklagten
  247. Erstattung
  248. %
  249. Zeit
  250. August
  251. Dezember
  252. gezahlten
  253. Pflegegeldes
  254. .
  255. Ferner
  256. begehrt
  257. Feststellung
  258. Beklagte
  259. geschlossenen
  260. Vergleichs
  261. verpflichtet
  262. ist
  263. Behandlungsfehlers
  264. 22
  265. .
  266. März
  267. Nachteil
  268. Versicherten
  269. noch
  270. entstehenden
  271. Aufwendungen
  272. %
  273. ersetzen
  274. .
  275. Klage
  276. hatte
  277. Vorinstanzen
  278. Erfolg
  279. .
  280. fungsgericht
  281. zugelassenen
  282. Revision
  283. verfolgt
  284. Klägerin
  285. Klagebegehren
  286. weiter
  287. .
  288. Entscheidungsgründe
  289. :
  290. Auffassung
  291. Berufungsgerichts
  292. sind
  293. Ansprüche
  294. Versicherten
  295. Erstattung
  296. vermehrten
  297. Bedürfnisse
  298. §
  299. Abs.
  300. Pflegekasse
  301. S.
  302. übergegangen
  303. Versicherte
  304. Abfindungsvergleich
  305. 25./31
  306. .
  307. Dezember
  308. wirksam
  309. verfügt
  310. habe
  311. .
  312. sei
  313. Lage
  314. gewesen
  315. Ansprüche
  316. bereits
  317. Schädigungszeitpunkt
  318. S.
  319. bestehende
  320. Pflegekasse
  321. anderen
  322. Sozialversicherungsträger
  323. übergegangen
  324. seien
  325. .
  326. Anspruchsübergang
  327. hätte
  328. frühestens
  329. Inkrafttreten
  330. Sozialgesetzbuches
  331. XI
  332. 1
  333. .
  334. Januar
  335. erfolgen
  336. können
  337. .
  338. Zwar
  339. vollziehe
  340. Übergang
  341. Schadensersatzansprüche
  342. §
  343. Abs.
  344. grundsätzlich
  345. Zeitpunkt
  346. Unfalls
  347. Sozialversicherungsträger
  348. Geschädigten
  349. Zukunft
  350. möglicherweise
  351. Leistungen
  352. erbringen
  353. habe
  354. sachlich
  355. zeitlich
  356. Erstattungsansprüchen
  357. Geschädigten
  358. kongruent
  359. seien
  360. .
  361. Werde
  362. Leistungspflicht
  363. Sozialversicherungsträgers
  364. aber
  365. erst
  366. Unfallzeitpunkt
  367. Änderung
  368. bisherigen
  369. Leistungssystems
  370. neu
  371. begründet
  372. finde
  373. Forderungsübergang
  374. §
  375. Abs.
  376. erst
  377. Inkrafttreten
  378. neuen
  379. Regelung
  380. .
  381. Einführung
  382. Anspruchs
  383. Gewährung
  384. Leistungen
  385. Sozialgesetzbuch
  386. XI
  387. stelle
  388. erheblich
  389. Pflegebedürftige
  390. gemäß
  391. §
  392. Abs.
  393. Nr.
  394. XI
  395. Pflegebedürftige
  396. Pflegestufe
  397. Versicherte
  398. Klägerin
  399. Verhältnis
  400. Regelungen
  401. §
  402. .
  403. .
  404. Systemänderung
  405. .
  406. §
  407. Abs.
  408. .
  409. habe
  410. Leistungen
  411. nur
  412. Schwerpflegebedürftige
  413. vorgesehen
  414. .
  415. Sozialgesetzbuch
  416. sei
  417. Ausmaß
  418. Hilfebedürftigkeit
  419. Bemessung
  420. Pflegebedarfs
  421. verringert
  422. worden
  423. .
  424. §
  425. Abs.
  426. .
  427. bedürftigkeit
  428. noch
  429. sehr
  430. hohem
  431. Maße
  432. vorausgesetzt
  433. habe
  434. genüge
  435. gemäß
  436. Abs.
  437. XI
  438. Hilfebedarf
  439. erheblichem
  440. Maße
  441. .
  442. II
  443. .
  444. Ausführungen
  445. halten
  446. revisionsrechtlichen
  447. Überprüfung
  448. stand
  449. .
  450. Revision
  451. wendet
  452. Erfolg
  453. Beurteilung
  454. Berufungsgerichts
  455. Klage
  456. geltend
  457. gemachten
  458. Ansprüche
  459. Versicherten
  460. vermehrter
  461. Bedürfnisse
  462. §
  463. Abs.
  464. Fall
  465. hätten
  466. frühestens
  467. 1
  468. .
  469. Januar
  470. S.
  471. bestehende
  472. Pflegekasse
  473. anderen
  474. Sozialversicherungsträger
  475. übergehen
  476. können
  477. Folge
  478. Ansprüche
  479. Versicherten
  480. Beklagten
  481. geschlossenen
  482. Abfindungsvergleich
  483. 25./31
  484. .
  485. Dezember
  486. erfasst
  487. worden
  488. §
  489. §
  490. erloschen
  491. seien
  492. .
  493. 1
  494. .
  495. Erwägungen
  496. Berufungsgerichts
  497. erweisen
  498. Ausgangspunkt
  499. allerdings
  500. zutreffend
  501. .
  502. Berufungsgericht
  503. hat
  504. Recht
  505. angenommen
  506. Übergang
  507. Schadensersatzansprüchen
  508. §
  509. Abs.
  510. auch
  511. gemäß
  512. §
  513. Abs.
  514. Satz
  515. Schadensereignisse
  516. 30
  517. .
  518. Juni
  519. anwendbaren
  520. §
  521. grundsätzlich
  522. schon
  523. Zeitpunkt
  524. schädigenden
  525. Ereignisses
  526. vollzieht
  527. Sozialversicherungsträger
  528. Geschädigten
  529. möglicherweise
  530. Zukunft
  531. Leistungen
  532. erbringen
  533. hat
  534. sachlich
  535. zeitlich
  536. Erstattungsansprüchen
  537. Geschädigten
  538. kongruent
  539. sind
  540. .
  541. reicht
  542. selbst
  543. weit
  544. entfernte
  545. Möglichkeit
  546. Eintritts
  547. Tatsachen
  548. Versicherungsleistungen
  549. erbringen
  550. sein
  551. werden
  552. ;
  553. darf
  554. Entstehung
  555. Leistungspflichten
  556. nur
  557. völlig
  558. unwahrscheinlich
  559. also
  560. geradezu
  561. ausgeschlossen
  562. sein
  563. vgl.
  564. Senatsurteile
  565. 18
  566. .
  567. Februar
  568. f.
  569. ;
  570. 17
  571. .
  572. April
  573. VersR
  574. ;
  575. 3
  576. .
  577. Dezember
  578. VersR
  579. 268
  580. ;
  581. 17
  582. .
  583. Juni
  584. VersR
  585. .
  586. 12
  587. ;
  588. 15
  589. .
  590. März
  591. .
  592. .
  593. .
  594. jeweils
  595. ;
  596. Urteil
  597. 10
  598. Juli
  599. .
  600. frühe
  601. Zeitpunkt
  602. ist
  603. Forderungsübergang
  604. auch
  605. Leistungen
  606. maßgebend
  607. inhaltliche
  608. Ausgestaltung
  609. Veränderungen
  610. Leistungsgefüge
  611. erst
  612. später
  613. erfolgt
  614. Grundlage
  615. Forderungsübergang
  616. geeignete
  617. Leistungspflicht
  618. Sozialversicherungsträgers
  619. Geschädigten
  620. überhaupt
  621. Betracht
  622. kommt
  623. vgl.
  624. Senatsurteile
  625. 30
  626. November
  627. f.
  628. ;
  629. 25
  630. .
  631. März
  632. VersR
  633. 210
  634. ;
  635. 22
  636. .
  637. Oktober
  638. VersR
  639. ;
  640. 12
  641. Juli
  642. f.
  643. ;
  644. 17
  645. .
  646. April
  647. aaO
  648. ;
  649. 3
  650. .
  651. Dezember
  652. aaO
  653. ;
  654. Urteil
  655. 10
  656. Juli
  657. aaO
  658. .
  659. Berufungsgericht
  660. weiter
  661. zutreffend
  662. angenommen
  663. hat
  664. erfährt
  665. Grundsatz
  666. allerdings
  667. Ausnahme
  668. Fällen
  669. neue
  670. Leistungsberechtigungen
  671. erst
  672. Schadensereignis
  673. sog.
  674. "
  675. Systemänderungen
  676. "
  677. geschaffen
  678. werden
  679. .
  680. Insoweit
  681. findet
  682. Forderungsübergang
  683. erst
  684. Inkrafttreten
  685. Neuregelung
  686. vgl.
  687. Senatsurteile
  688. 18
  689. .
  690. Februar
  691. aaO
  692. S.
  693. ;
  694. 24
  695. .
  696. März
  697. ;
  698. 30
  699. .
  700. April
  701. VersR
  702. ;
  703. 11
  704. .
  705. Januar
  706. ;
  707. 4
  708. .
  709. Oktober
  710. 35
  711. 36
  712. ;
  713. 17
  714. .
  715. April
  716. aaO
  717. ;
  718. 13
  719. .
  720. April
  721. ;
  722. 3
  723. .
  724. Dezember
  725. aaO
  726. ;
  727. 27
  728. .
  729. Juni
  730. .
  731. 19
  732. ;
  733. 17
  734. .
  735. Juni
  736. aaO
  737. ;
  738. Urteil
  739. 10
  740. Juli
  741. aaO
  742. .
  743. Systemänderung
  744. Sinne
  745. liegt
  746. Leistungspflicht
  747. Versicherungsträgers
  748. begründet
  749. wird
  750. bisher
  751. gesetzlichen
  752. Grundlage
  753. gefehlt
  754. hat
  755. vgl.
  756. Senatsurteile
  757. 24
  758. .
  759. März
  760. 538
  761. ;
  762. 11
  763. .
  764. Januar
  765. also
  766. gesetzliche
  767. Neuregelung
  768. Anspruchsberechtigung
  769. bisherigen
  770. Leistungssystem
  771. noch
  772. überhaupt
  773. enthalten
  774. war
  775. neu
  776. schafft
  777. vgl.
  778. Senatsurteil
  779. 4
  780. .
  781. Oktober
  782. 35
  783. 36
  784. ;
  785. 17
  786. .
  787. April
  788. aaO
  789. ;
  790. 3
  791. .
  792. Dezember
  793. aaO
  794. ;
  795. 27
  796. .
  797. Juni
  798. aaO
  799. .
  800. .
  801. Entscheidend
  802. ist
  803. Sozialversicherungsträger
  804. Systemänderung
  805. ganz
  806. neue
  807. Leistungspflichten
  808. auferlegt
  809. worden
  810. sind
  811. bisherigen
  812. gesetzlichen
  813. Regelung
  814. überhaupt
  815. bestanden
  816. vgl.
  817. Senatsurteile
  818. 24
  819. .
  820. März
  821. aaO
  822. ;
  823. 11
  824. .
  825. Januar
  826. aaO
  827. ;
  828. 17
  829. .
  830. April
  831. aaO
  832. ;
  833. 27
  834. .
  835. Juni
  836. aaO
  837. ;
  838. Urteil
  839. 10
  840. Juli
  841. .
  842. .
  843. Systemänderung
  844. sind
  845. Gesetzesänderungen
  846. unterscheiden
  847. nur
  848. Erhöhung
  849. Modifizierung
  850. bereits
  851. gegebener
  852. Ansprüche
  853. regeln
  854. vgl.
  855. Senatsurteile
  856. 18
  857. .
  858. Februar
  859. aaO
  860. ;
  861. 12
  862. Juli
  863. f.
  864. ;
  865. 3
  866. .
  867. Dezember
  868. aaO
  869. Fortentwicklung
  870. Kern
  871. bereits
  872. angelegten
  873. sozialversicherungsrechtlichen
  874. Leistungen
  875. darstellen
  876. vgl.
  877. Senatsurteil
  878. 17
  879. .
  880. April
  881. aaO
  882. S.
  883. .
  884. Systemänderung
  885. hat
  886. erkennende
  887. Senat
  888. beispielsweise
  889. Gesundheitsreform-Gesetz
  890. 20
  891. .
  892. Dezember
  893. .
  894. S.
  895. Wirkung
  896. 1
  897. .
  898. Januar
  899. eingeführten
  900. Anspruch
  901. häusliche
  902. Pflegehilfe
  903. §
  904. §
  905. .
  906. .
  907. angenommen
  908. Senatsurteile
  909. 18
  910. .
  911. Februar
  912. aaO
  913. S.
  914. ;
  915. 13
  916. .
  917. April
  918. aaO
  919. 27
  920. .
  921. Juni
  922. aaO
  923. .
  924. .
  925. Maßgeblich
  926. war
  927. Neuregelung
  928. erstmals
  929. Anspruch
  930. Pflegeleistungen
  931. gewährte
  932. Vorliegen
  933. Krankheit
  934. unabhängig
  935. war
  936. allein
  937. Pflegebedürftigkeit
  938. voraussetzte
  939. .
  940. Zuvor
  941. war
  942. Pflegehilfe
  943. nur
  944. Rahmen
  945. häuslichen
  946. Krankenpflege
  947. gewährt
  948. worden
  949. behandlungsfähige
  950. behandlungsbedürftige
  951. Krankheit
  952. voraussetzte
  953. .
  954. Gesetzesänderung
  955. war
  956. mithin
  957. bisherigen
  958. Leistungssystem
  959. neue
  960. neuartige
  961. Leistungspflicht
  962. geschaffen
  963. worden
  964. vgl.
  965. Senatsurteil
  966. 18
  967. .
  968. Februar
  969. aaO
  970. S.
  971. Begründung
  972. Pflege-Versicherungsgesetzes
  973. BT-Drucks
  974. .
  975. S.
  976. .
  977. Systemänderung
  978. hat
  979. erkennende
  980. Senat
  981. verneint
  982. Art
  983. .
  984. Pflege-Versicherungsgesetzes
  985. 26
  986. .
  987. Mai
  988. PflegeVG
  989. ;
  990. .
  991. S.
  992. geschaffenen
  993. Anspruch
  994. Bewilligung
  995. Pflegegeldes
  996. §
  997. XI
  998. bereits
  999. §
  1000. §
  1001. .
  1002. .
  1003. leistungsberechtigte
  1004. betroffen
  1005. waren
  1006. Senatsurteil
  1007. 3
  1008. .
  1009. Dezember
  1010. aaO
  1011. .
  1012. Jedenfalls
  1013. insoweit
  1014. seien
  1015. Gesundheitsreform-Gesetz
  1016. 20
  1017. .
  1018. Dezember
  1019. begründeten
  1020. Ansprüche
  1021. nämlich
  1022. lediglich
  1023. fortgeführt
  1024. modifiziert
  1025. worden
  1026. vgl.
  1027. Senatsurteil
  1028. 3
  1029. .
  1030. Dezember
  1031. aaO
  1032. .
  1033. 2
  1034. .
  1035. Berücksichtigung
  1036. Grundsätze
  1037. sind
  1038. Klage
  1039. geltend
  1040. gemachten
  1041. Ansprüche
  1042. Versicherten
  1043. vermehrter
  1044. Bedürfnisse
  1045. Vortrag
  1046. Klägerin
  1047. revisionsrechtlichen
  1048. Überprüfung
  1049. gegenteiliger
  1050. Feststellungen
  1051. zugrunde
  1052. legen
  1053. ist
  1054. Inkrafttreten
  1055. Gesundheitsreform-Gesetzes
  1056. 20
  1057. .
  1058. Dezember
  1059. 1
  1060. .
  1061. Januar
  1062. 1
  1063. .
  1064. Januar
  1065. S.
  1066. 1
  1067. .
  1068. April
  1069. Pflegekasse
  1070. S.
  1071. Verlauf
  1072. Revisionsverfahrens
  1073. Klägerin
  1074. übergegangen
  1075. .
  1076. Einführung
  1077. Anspruchs
  1078. häusliche
  1079. Pflegehilfe
  1080. §
  1081. .
  1082. .
  1083. Vorliegen
  1084. Krankheit
  1085. unabhängige
  1086. Leistungspflicht
  1087. gesetzlichen
  1088. Krankenkasse
  1089. Pflegebedürftigkeit
  1090. bestand
  1091. Neuregelung
  1092. Systemänderung
  1093. bedeutet
  1094. Senatsurteile
  1095. 18
  1096. .
  1097. Februar
  1098. aaO
  1099. S.
  1100. ;
  1101. 13
  1102. .
  1103. April
  1104. aaO
  1105. 27
  1106. .
  1107. Juni
  1108. aaO
  1109. erfasste
  1110. grundsätzlich
  1111. Zeitpunkt
  1112. schädigenden
  1113. Ereignisses
  1114. 22
  1115. .
  1116. März
  1117. eingetretene
  1118. Anspruchsübergang
  1119. §
  1120. .
  1121. Klage
  1122. geltend
  1123. gemachten
  1124. Ersatzansprüche
  1125. Versicherten
  1126. vermehrter
  1127. Bedürfnisse
  1128. §
  1129. Abs.
  1130. .
  1131. revisionsrechtlich
  1132. zugrunde
  1133. legenden
  1134. Vortrag
  1135. Klägerin
  1136. sind
  1137. Ansprüche
  1138. aber
  1139. §
  1140. Abs.
  1141. Inkrafttreten
  1142. §
  1143. §
  1144. .
  1145. .
  1146. 1
  1147. .
  1148. Januar
  1149. Trägerin
  1150. gesetzlichen
  1151. Krankenversicherung
  1152. übergegangen
  1153. .
  1154. Landgericht
  1155. Ausführungen
  1156. Berufungsgericht
  1157. Bezug
  1158. genommen
  1159. hat
  1160. zutreffend
  1161. angenommen
  1162. hat
  1163. sind
  1164. Leistungen
  1165. häuslichen
  1166. Pflegehilfe
  1167. sachlich
  1168. zeitlich
  1169. kongruent
  1170. Ansprüchen
  1171. Geschädigten
  1172. Ausgleich
  1173. vermehrten
  1174. Bedürfnisse
  1175. ständige
  1176. Rechtsprechung
  1177. Senats
  1178. vgl.
  1179. Senatsurteile
  1180. 18
  1181. .
  1182. Februar
  1183. aaO
  1184. ;
  1185. 28
  1186. November
  1187. f.
  1188. ;
  1189. 8
  1190. .
  1191. Oktober
  1192. VersR
  1193. ;
  1194. 3
  1195. .
  1196. Dezember
  1197. aaO
  1198. ;
  1199. 27
  1200. .
  1201. Juni
  1202. aaO
  1203. ;
  1204. 17
  1205. .
  1206. Juni
  1207. aaO
  1208. .
  1209. .
  1210. Umständen
  1211. Schadensfalles
  1212. war
  1213. auch
  1214. völlig
  1215. unwahrscheinlich
  1216. gesetzlich
  1217. krankenversicherte
  1218. Geburt
  1219. erlittenen
  1220. irreversiblen
  1221. Hirnschadens
  1222. Zukunft
  1223. Umfang
  1224. pflegebedürftig
  1225. werden
  1226. würde
  1227. Leistungspflicht
  1228. gesetzlichen
  1229. Krankenkasse
  1230. gemäß
  1231. §
  1232. §
  1233. .
  1234. .
  1235. ausgelöst
  1236. hätte
  1237. .
  1238. eingetretene
  1239. Forderungsübergang
  1240. erfasste
  1241. Grunde
  1242. Ansprüche
  1243. Versicherten
  1244. Ersatz
  1245. schadensbedingt
  1246. entstandenen
  1247. Pflegeaufwendungen
  1248. .
  1249. war
  1250. Ansprüche
  1251. Ersatz
  1252. nur
  1253. Aufwendungen
  1254. beschränkt
  1255. Falle
  1256. Schwerpflegebedürftigkeit
  1257. Sinne
  1258. §
  1259. §
  1260. .
  1261. .
  1262. angefallen
  1263. wären
  1264. waren
  1265. erstreckte
  1266. auch
  1267. Ersatzansprüche
  1268. lediglich
  1269. erhebliche
  1270. Hilfsbedürftigkeit
  1271. Versicherten
  1272. Schwelle
  1273. Schwerpflegebedürftigkeit
  1274. Sinne
  1275. §
  1276. .
  1277. zugrunde
  1278. lag
  1279. .
  1280. steht
  1281. Versicherte
  1282. Streitfall
  1283. Leistungen
  1284. gemäß
  1285. §
  1286. §
  1287. .
  1288. .
  1289. Grundlage
  1290. Art
  1291. .
  1292. PflegeVG
  1293. neu
  1294. geschaffenen
  1295. §
  1296. XI
  1297. bezogen
  1298. hat
  1299. .
  1300. Auffassung
  1301. Berufungsgerichts
  1302. bedeutet
  1303. Neuregelung
  1304. Anspruchs
  1305. häusliche
  1306. Pflegehilfe
  1307. §
  1308. §
  1309. .
  1310. erneuten
  1311. Systemwechsel
  1312. lediglich
  1313. Modifizierung
  1314. bereits
  1315. §
  1316. §
  1317. .
  1318. .
  1319. vorgesehenen
  1320. Pflegeleistungen
  1321. .
  1322. gesetzliche
  1323. Neuregelung
  1324. wurde
  1325. Systemänderung
  1326. Anspruchsberechtigung
  1327. neu
  1328. geschaffen
  1329. bisherigen
  1330. Leistungssystem
  1331. noch
  1332. überhaupt
  1333. enthalten
  1334. war
  1335. .
  1336. Vielmehr
  1337. wurde
  1338. Kern
  1339. bereits
  1340. angelegte
  1341. sozialversicherungsrechtliche
  1342. Leistungsberechtigung
  1343. lediglich
  1344. inhaltlich
  1345. umgestaltet
  1346. fortentwickelt
  1347. vgl.
  1348. Senatsurteil
  1349. 17
  1350. .
  1351. April
  1352. aaO
  1353. .
  1354. mussten
  1355. Schädiger
  1356. Versicherer
  1357. Einführung
  1358. §
  1359. §
  1360. .
  1361. .
  1362. auch
  1363. grundsätzlich
  1364. rechnen
  1365. vgl.
  1366. Gesichtspunkt
  1367. Urteil
  1368. 10
  1369. Juli
  1370. aaO
  1371. S.
  1372. f.
  1373. ;
  1374. 25
  1375. .
  1376. Aufl
  1377. .
  1378. §
  1379. .
  1380. .
  1381. Allerdings
  1382. kann
  1383. Berufungsgericht
  1384. abweichende
  1385. Auffassung
  1386. obergerichtliche
  1387. Rechtsprechung
  1388. Stimmen
  1389. Literatur
  1390. stützen
  1391. 1
  1392. .
  1393. April
  1394. Kraft
  1395. getretenen
  1396. Ablösung
  1397. Regelungen
  1398. §
  1399. §
  1400. .
  1401. .
  1402. Vorschriften
  1403. soziale
  1404. Pflegeversicherung
  1405. Sozialgesetzbuch
  1406. erneuten
  1407. Systemwechsel
  1408. sehen
  1409. .
  1410. Begründet
  1411. wird
  1412. sozialen
  1413. Pflegeversicherung
  1414. völlig
  1415. neuer
  1416. eigenständiger
  1417. Zweig
  1418. Sozialversicherung
  1419. geschaffen
  1420. Leistungsspektrum
  1421. leistungsberechtigte
  1422. Personenkreis
  1423. erweitert
  1424. worden
  1425. sei
  1426. vgl.
  1427. OLG
  1428. ;
  1429. OLG-Report
  1430. 324
  1431. ;
  1432. OLG
  1433. OLG-Report
  1434. 257
  1435. ;
  1436. KG
  1437. 57
  1438. ;
  1439. Wiesner
  1440. VersR
  1441. ;
  1442. Küppersbusch
  1443. ;
  1444. Budel
  1445. 35
  1446. .
  1447. Deutscher
  1448. Verkehrsgerichtstag
  1449. S.
  1450. f.
  1451. r+s
  1452. f.
  1453. ;
  1454. Schrinner
  1455. 35
  1456. .
  1457. Deutscher
  1458. Verkehrsgerichtstag
  1459. S.
  1460. f.
  1461. ;
  1462. Unfallhaftpflichtrecht
  1463. 15
  1464. .
  1465. Aufl
  1466. .
  1467. Kap
  1468. .
  1469. .
  1470. ;
  1471. Jahnke
  1472. ;
  1473. Wegmann
  1474. f.
  1475. ;
  1476. 7
  1477. .
  1478. Aufl
  1479. .
  1480. .
  1481. ;
  1482. .
  1483. aaO
  1484. .
  1485. Auffassung
  1486. vermag
  1487. erkennende
  1488. Senat
  1489. jedoch
  1490. anzuschließen
  1491. .
  1492. §
  1493. §
  1494. .
  1495. .
  1496. sahen
  1497. "
  1498. Einstieg
  1499. "
  1500. versicherungsrechtliche
  1501. Gesamtlösung
  1502. bereits
  1503. Krankheit
  1504. unabhängige
  1505. allein
  1506. Pflegebedürftigkeit
  1507. Versicherten
  1508. anknüpfende
  1509. Leistungen
  1510. Form
  1511. häuslichen
  1512. Pflegehilfe
  1513. Leistungen
  1514. Urlaub
  1515. Verhinderung
  1516. Pflegeperson
  1517. Pflegegeldes
  1518. vgl.
  1519. BT-Drucks
  1520. .
  1521. S.
  1522. ;
  1523. .
  1524. Stand
  1525. :
  1526. Dezember
  1527. .
  1528. Willen
  1529. Gesetzgebers
  1530. sollten
  1531. §
  1532. §
  1533. .
  1534. .
  1535. krankheitsunabhängigen
  1536. Pflegeleistungen
  1537. vornherein
  1538. nur
  1539. vorläufig
  1540. vollständigen
  1541. Absicherung
  1542. Pflegebedürftigen
  1543. gesetzlichen
  1544. versicherung
  1545. regeln
  1546. .
  1547. wurden
  1548. weitere
  1549. Schritte
  1550. besseren
  1551. sozialen
  1552. Absicherung
  1553. Pflegebedürftigen
  1554. erforderlich
  1555. gehalten
  1556. Gesamtkonzept
  1557. gesetzlichen
  1558. Krankenversicherung
  1559. Aussicht
  1560. genommen
  1561. vgl.
  1562. BT-Drucks
  1563. .
  1564. S.
  1565. 182
  1566. ;
  1567. Senatsurteil
  1568. 18
  1569. .
  1570. Februar
  1571. .
  1572. knüpfte
  1573. Gesetzgeber
  1574. Schaffung
  1575. Sozialgesetzbuchs
  1576. XI
  1577. vgl.
  1578. BT-Drucks
  1579. .
  1580. S.
  1581. .
  1582. Dementsprechend
  1583. wurden
  1584. §
  1585. §
  1586. .
  1587. .
  1588. Nr.
  1589. PflegeVG
  1590. Wirkung
  1591. 1
  1592. .
  1593. April
  1594. aufgehoben
  1595. Anspruch
  1596. häusliche
  1597. Pflege
  1598. gesetzessystematischen
  1599. Gründen
  1600. Sozialgesetzbuch
  1601. XI
  1602. überführt
  1603. Pflege
  1604. Krankenpflege
  1605. ist
  1606. Fremdkörper
  1607. Sozialgesetzbuch
  1608. ist
  1609. vgl.
  1610. Senatsurteile
  1611. 18
  1612. .
  1613. Februar
  1614. aaO
  1615. ;
  1616. 3
  1617. .
  1618. Dezember
  1619. aaO
  1620. ;
  1621. Jahnke
  1622. VersR
  1623. .
  1624. .
  1625. Definition
  1626. Pflegebedürftigkeit
  1627. §
  1628. Abs.
  1629. XI
  1630. entspricht
  1631. weitgehend
  1632. §
  1633. Abs.
  1634. .
  1635. ..
  1636. stellt
  1637. ebenfalls
  1638. dauernden
  1639. krankheitsoder
  1640. behinderungsbedingten
  1641. Hilfebedarf
  1642. gewöhnlichen
  1643. regelmäßig
  1644. wiederkehrenden
  1645. Verrichtungen
  1646. Ablauf
  1647. täglichen
  1648. Lebens
  1649. vgl.
  1650. BTDrucks
  1651. .
  1652. S.
  1653. f.
  1654. ;
  1655. 3
  1656. .
  1657. Aufl
  1658. .
  1659. Einleitung
  1660. .
  1661. 14
  1662. ;
  1663. Wagner
  1664. aaO
  1665. .
  1666. 4
  1667. ;
  1668. Gürtner
  1669. Kasseler
  1670. Kommentar
  1671. XI
  1672. .
  1673. f.
  1674. Stand
  1675. :
  1676. Dezember
  1677. .
  1678. Unterschiedlich
  1679. geregelt
  1680. ist
  1681. lediglich
  1682. anspruchserhebliche
  1683. Ausmaß
  1684. Hilfebedürftigkeit
  1685. .
  1686. §
  1687. Abs.
  1688. .
  1689. Hilfebedürftigkeit
  1690. noch
  1691. sehr
  1692. hohem
  1693. Maße
  1694. voraussetzte
  1695. genügt
  1696. §
  1697. Abs.
  1698. XI
  1699. Hilfebedarf
  1700. erheblichem
  1701. höherem
  1702. Maße
  1703. .
  1704. Umstand
  1705. ändert
  1706. jedoch
  1707. Berechtigung
  1708. Versicherten
  1709. Bezug
  1710. Leistungen
  1711. häuslichen
  1712. Pflegehilfe
  1713. Pflegebedürftigkeit
  1714. Grundsatz
  1715. bisherigen
  1716. Leistungssystem
  1717. schon
  1718. enthalten
  1719. war
  1720. .
  1721. Herabsetzung
  1722. maßgeblichen
  1723. Ausmaßes
  1724. Hilfebedürftigkeit
  1725. ist
  1726. Grundsatz
  1727. bereits
  1728. bestehende
  1729. Leistungsberechtigung
  1730. lediglich
  1731. inhaltlich
  1732. modifiziert
  1733. fortentwickelt
  1734. worden
  1735. .
  1736. gilt
  1737. umso
  1738. Neuregelung
  1739. auch
  1740. Kriterien
  1741. Feststellung
  1742. anspruchserheblichen
  1743. Pflegebedürftigkeit
  1744. modifiziert
  1745. worden
  1746. sind
  1747. Folge
  1748. Schwerpflegebedürftigkeit
  1749. altem
  1750. Recht
  1751. Schwerpflegebedürftigkeit
  1752. Sinne
  1753. §
  1754. Abs.
  1755. Nr.
  1756. XI
  1757. Pflegestufe
  1758. gleichgesetzt
  1759. werden
  1760. kann
  1761. Fälle
  1762. denkbar
  1763. sind
  1764. Versicherte
  1765. §
  1766. .
  1767. .
  1768. Schwerpflegebedürftiger
  1769. leistungsberechtigt
  1770. gewesen
  1771. wäre
  1772. §
  1773. §
  1774. XI
  1775. erheblich
  1776. pflegebedürftig
  1777. anzusehen
  1778. ist
  1779. vgl.
  1780. ausführlich
  1781. aaO
  1782. .
  1783. ;
  1784. auch
  1785. BT-Drucks
  1786. .
  1787. S.
  1788. .
  1789. derartige
  1790. inhaltliche
  1791. Umgestaltung
  1792. Kern
  1793. bereits
  1794. angelegten
  1795. sozialversicherungsrechtlichen
  1796. Leistungen
  1797. bewirkt
  1798. Systemänderung
  1799. vgl.
  1800. Senatsurteil
  1801. 17
  1802. .
  1803. April
  1804. aaO
  1805. ;
  1806. Urteil
  1807. 10
  1808. Juli
  1809. aaO
  1810. .
  1811. Auch
  1812. Umstand
  1813. sozialen
  1814. Pflegeversicherung
  1815. völlig
  1816. neuer
  1817. eigenständiger
  1818. Zweig
  1819. Sozialversicherung
  1820. geschaffen
  1821. Sozialversicherungsverhältnis
  1822. Versicherten
  1823. Klägerin
  1824. erst
  1825. Entstehung
  1826. Jahr
  1827. begründet
  1828. wurde
  1829. rechtfertigt
  1830. Annahme
  1831. Systemwechsels
  1832. .
  1833. wurden
  1834. lediglich
  1835. inhaltliche
  1836. Ausgestaltung
  1837. Kern
  1838. bereits
  1839. angelegten
  1840. Leistungsberechtigung
  1841. Organisation
  1842. Leistungsgewährung
  1843. insbesondere
  1844. Leistungszuständigkeit
  1845. verändert
  1846. .
  1847. Schaffung
  1848. gänzlich
  1849. neuer
  1850. bisherigen
  1851. System
  1852. bestehender
  1853. Berechtigungen
  1854. war
  1855. verbunden
  1856. vgl.
  1857. Senatsurteil
  1858. 18
  1859. .
  1860. Februar
  1861. .
  1862. .
  1863. andere
  1864. Beurteilung
  1865. trüge
  1866. auch
  1867. §
  1868. jetzt
  1869. stehenden
  1870. sozialversicherungsrechtlichen
  1871. Anliegen
  1872. hinreichend
  1873. Rechnung
  1874. .
  1875. gesetzliche
  1876. Forderungsübergang
  1877. gemäß
  1878. §
  1879. Abs.
  1880. dient
  1881. Schutz
  1882. Sozialversicherungsträgers
  1883. auch
  1884. Hinblick
  1885. Rückgriff
  1886. künftigen
  1887. Leistungen
  1888. ;
  1889. hat
  1890. Ziel
  1891. Verletzten
  1892. Verfügungen
  1893. künftigen
  1894. Schadensersatzansprüche
  1895. schon
  1896. dann
  1897. verwehren
  1898. zunächst
  1899. noch
  1900. ungewiss
  1901. ist
  1902. Höhe
  1903. Sozialversicherungsträger
  1904. Leistungen
  1905. erbringen
  1906. wird
  1907. Zukunft
  1908. berechtigen
  1909. werden
  1910. Rechte
  1911. übergegangenen
  1912. Ansprüchen
  1913. geltend
  1914. machen
  1915. vgl.
  1916. Urteil
  1917. 10
  1918. Juli
  1919. aaO
  1920. S.
  1921. .
  1922. ist
  1923. möglichst
  1924. weitgehender
  1925. Schutz
  1926. Sozialversicherungsträgers
  1927. anderweitigen
  1928. Verfügungen
  1929. Geschädigten
  1930. bezweckt
  1931. vgl.
  1932. Senatsurteil
  1933. 9
  1934. .
  1935. Januar
  1936. VersR
  1937. .
  1938. wird
  1939. nur
  1940. dann
  1941. erreicht
  1942. Forderungsübergang
  1943. bereits
  1944. Zeitpunkt
  1945. schädigenden
  1946. Ereignisses
  1947. auch
  1948. Ersatzansprüche
  1949. Bezug
  1950. Sozialversicherungsleistungen
  1951. einbezogen
  1952. werden
  1953. Leistungssystem
  1954. sozialen
  1955. Sicherung
  1956. Zeitpunkt
  1957. bestehenden
  1958. Sozialversicherungsverhältnis
  1959. Kern
  1960. rechtlich
  1961. schon
  1962. angelegt
  1963. sind
  1964. vgl.
  1965. Senatsurteile
  1966. 30
  1967. November
  1968. f.
  1969. ;
  1970. 17
  1971. .
  1972. April
  1973. aaO
  1974. .
  1975. entspricht
  1976. Schutz
  1977. Versicherungsträger
  1978. künftig
  1979. erbringender
  1980. Versicherungsleistungen
  1981. erfolgende
  1982. Forderungsübergang
  1983. auch
  1984. Ersatzansprüche
  1985. Bezug
  1986. Sozialversicherungsleistungen
  1987. erfasst
  1988. Folgezeit
  1989. wesentlich
  1990. Versicherten
  1991. umgestaltet
  1992. werden
  1993. vgl.
  1994. Urteil
  1995. 10
  1996. Juli
  1997. aaO
  1998. S.
  1999. f.
  2000. .
  2001. Annahme
  2002. Systemwechsels
  2003. führte
  2004. auch
  2005. unbefriedigenden
  2006. Ergebnissen
  2007. .
  2008. Ausmaß
  2009. Pflegebedürftigkeit
  2010. kann
  2011. durchaus
  2012. Schwankungen
  2013. unterliegen
  2014. sei
  2015. Veränderungen
  2016. Gesundheitszustands
  2017. Versicherten
  2018. sei
  2019. medizinischen
  2020. Rehabilitationsmaßnahmen
  2021. vgl.
  2022. BT-Drucks
  2023. .
  2024. S.
  2025. ;
  2026. Wagner
  2027. aaO
  2028. .
  2029. .
  2030. Gemäß
  2031. haben
  2032. Pflegekassen
  2033. Grundsatz
  2034. "
  2035. Rehabilitation
  2036. Pflege
  2037. "
  2038. auch
  2039. Eintritt
  2040. Pflegebedürftigkeit
  2041. hinzuwirken
  2042. Pflegebedürftigkeit
  2043. überwunden
  2044. gemindert
  2045. wird
  2046. vgl.
  2047. BT-Drucks
  2048. .
  2049. S.
  2050. .
  2051. Bejahte
  2052. Systemwechsel
  2053. beschränkte
  2054. Forderungsübergang
  2055. gemäß
  2056. §
  2057. Abs.
  2058. dementsprechend
  2059. Ansprüche
  2060. Versicherten
  2061. Ersatz
  2062. Versorgung
  2063. Schwerpflegebedürftiger
  2064. Sinne
  2065. §
  2066. §
  2067. .
  2068. .
  2069. erforderlichen
  2070. Aufwendungen
  2071. vgl.
  2072. Senatsurteil
  2073. 3
  2074. .
  2075. Dezember
  2076. aaO
  2077. so
  2078. wäre
  2079. schwankendem
  2080. Hilfebedarf
  2081. Versicherten
  2082. Regressberechtigung
  2083. Trägers
  2084. Pflegeversicherung
  2085. Wechseln
  2086. unterworfen
  2087. .
  2088. Zugleich
  2089. wären
  2090. wiederholte
  2091. Streitigkeiten
  2092. Träger
  2093. Pflegeversicherung
  2094. Schädiger
  2095. nur
  2096. hohem
  2097. Tatsachenaufwand
  2098. ermittelnde
  2099. vgl.
  2100. aaO
  2101. .
  2102. Ausmaß
  2103. jeweiligen
  2104. Hilfebedarfs
  2105. Versicherten
  2106. vorherzusehen
  2107. .
  2108. 1
  2109. .
  2110. Januar
  2111. sind
  2112. Klage
  2113. geltend
  2114. gemachten
  2115. Ersatzansprüche
  2116. §
  2117. Abs.
  2118. gemäß
  2119. §
  2120. Abs.
  2121. Satz
  2122. Fassung
  2123. 20
  2124. .
  2125. Dezember
  2126. S.
  2127. übergegangen
  2128. Vereinigung
  2129. gemäß
  2130. §
  2131. aufgegangen
  2132. ist
  2133. .
  2134. Begründung
  2135. Leistungszuständigkeit
  2136. Pflegekasse
  2137. S.
  2138. Wirkung
  2139. 1
  2140. .
  2141. April
  2142. sind
  2143. Ersatzansprüche
  2144. S.
  2145. gesetzlicher
  2146. Krankenversicherung
  2147. sodann
  2148. bestehende
  2149. Pflegekasse
  2150. übergegangen
  2151. .
  2152. ständigen
  2153. Rechtsprechung
  2154. erkennenden
  2155. Senats
  2156. gehen
  2157. Wechsel
  2158. versicherungsrechtlichen
  2159. Leistungszuständigkeit
  2160. Forderungsübergang
  2161. zuerst
  2162. verpflichteten
  2163. Sozialversicherungsträger
  2164. gemäß
  2165. §
  2166. Abs.
  2167. Satz
  2168. erworbenen
  2169. Ersatzansprüche
  2170. Gesetzes
  2171. nun
  2172. zuständigen
  2173. Sozialversicherungsträger
  2174. geschuldeten
  2175. Versicherungsleistungen
  2176. Streitfall
  2177. gleichartig
  2178. sind
  2179. vgl.
  2180. Senatsurteile
  2181. 7
  2182. .
  2183. Dezember
  2184. f.
  2185. ;
  2186. 4
  2187. November
  2188. ;
  2189. 8
  2190. .
  2191. Dezember
  2192. VersR
  2193. 383
  2194. ;
  2195. 13
  2196. .
  2197. März
  2198. f.
  2199. ;
  2200. 3
  2201. .
  2202. Dezember
  2203. aaO
  2204. ;
  2205. 17
  2206. .
  2207. Juni
  2208. aaO
  2209. .
  2210. .
  2211. Vereinigung
  2212. S.
  2213. anderer
  2214. allgemeiner
  2215. Ortskrankenkassen
  2216. sind
  2217. Ersatzansprüche
  2218. schließlich
  2219. S.
  2220. bestehenden
  2221. Pflegekasse
  2222. Klägerin
  2223. übergangen
  2224. vgl.
  2225. §
  2226. Abs.
  2227. XI
  2228. .
  2229. 3
  2230. .
  2231. Sache
  2232. war
  2233. Berufungsgericht
  2234. zurückzuverweisen
  2235. erforderlichen
  2236. Feststellungen
  2237. Bestehen
  2238. Durchsetzbarkeit
  2239. geltend
  2240. gemachten
  2241. Ersatzanspruchs
  2242. weiteren
  2243. Voraussetzungen
  2244. Anspruchsübergangs
  2245. gemäß
  2246. §
  2247. Abs.
  2248. treffen
  2249. kann
  2250. .
  2251. Berufungsgericht
  2252. wird
  2253. auch
  2254. Gelegenheit
  2255. haben
  2256. Auslegung
  2257. Beklagten
  2258. geschlossenen
  2259. Vergleichs
  2260. 28./29
  2261. .
  2262. Dezember
  2263. Berücksichtigung
  2264. vorstehenden
  2265. Rechtsausführungen
  2266. überprüfen
  2267. .
  2268. Beklagten
  2269. eingewandten
  2270. Verjährungseinrede
  2271. wird
  2272. Berufungsgericht
  2273. berücksichtigen
  2274. haben
  2275. Klage
  2276. geltend
  2277. gemachte
  2278. Schadensersatzanspruch
  2279. vermehrter
  2280. Bedürfnisse
  2281. Zeit
  2282. Schadensereignis
  2283. 22
  2284. .
  2285. März
  2286. 31
  2287. .
  2288. Dezember
  2289. Versicherten
  2290. so
  2291. bezüglich
  2292. Voraussetzungen
  2293. Verjährung
  2294. Zeitraum
  2295. Verhältnisse
  2296. S.
  2297. bestehenden
  2298. Pflegekasse
  2299. Klägerin
  2300. Sozialversicherungsträger
  2301. Versicherten
  2302. ursprünglicher
  2303. Anspruchsinhaberin
  2304. ankommt
  2305. .
  2306. gang
  2307. etwa
  2308. erfolgten
  2309. Ablauf
  2310. Verjährungsfrist
  2311. müsste
  2312. Klägerin
  2313. Zessionarin
  2314. §
  2315. gelten
  2316. lassen
  2317. vgl.
  2318. Senatsurteil
  2319. 13
  2320. .
  2321. April
  2322. aaO
  2323. S.
  2324. .
  2325. urlaubsbedingt
  2326. Unterschriftsleistung
  2327. gehinderten
  2328. :
  2329. Zoll
  2330. Zoll
  2331. Pauge
  2332. Pentz
  2333. Vorinstanzen
  2334. :
  2335. Entscheidung
  2336. Entscheidung