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1530 lines
13 KiB

  1. NAMEN
  2. Verkündet
  3. :
  4. 25
  5. .
  6. März
  7. Justizangestellte
  8. Urkundsbeamtin
  9. Geschäftsstelle
  10. Rechtsstreit
  11. Nachschlagewerk
  12. :
  13. ja
  14. :
  15. §
  16. Aa
  17. Schutz
  18. Selbstbestimmungsrechtes
  19. Patienten
  20. erfordert
  21. grundsätzlich
  22. Arzt
  23. Patienten
  24. Entscheidung
  25. Duldung
  26. operativen
  27. Eingriffs
  28. abverlangt
  29. Eingriff
  30. bereits
  31. Termin
  32. bestimmt
  33. schon
  34. Zeitpunkt
  35. auch
  36. Risiken
  37. aufzeigt
  38. Eingriff
  39. verbunden
  40. sind
  41. .
  42. erst
  43. später
  44. erfolgte
  45. Aufklärung
  46. ist
  47. zwar
  48. Fall
  49. verspätet
  50. .
  51. erfolgte
  52. Einwilligung
  53. ist
  54. jedoch
  55. nur
  56. wirksam
  57. jeweils
  58. gegebenen
  59. Umständen
  60. Patient
  61. noch
  62. ausreichend
  63. Gelegenheit
  64. hat
  65. innerlich
  66. frei
  67. entscheiden
  68. .
  69. ist
  70. stationärer
  71. Behandlung
  72. Aufklärung
  73. erst
  74. Tag
  75. Eingriffs
  76. grundsätzlich
  77. verspätet
  78. .
  79. Haftung
  80. ausreichender
  81. rechtzeitiger
  82. Aufklärung
  83. entfällt
  84. Patient
  85. maßgebliche
  86. Risiko
  87. bereits
  88. anderweitig
  89. aufgeklärt
  90. ist
  91. .
  92. Urteil
  93. 25
  94. .
  95. März
  96. .
  97. Zivilsenat
  98. Bundesgerichtshofs
  99. hat
  100. mündliche
  101. Verhandlung
  102. 25
  103. .
  104. März
  105. Vorsitzende
  106. Richterin
  107. Dr.
  108. Dr.
  109. Wellner
  110. Pauge
  111. Stöhr
  112. Recht
  113. erkannt
  114. :
  115. Revision
  116. Klägers
  117. wird
  118. Urteil
  119. 9
  120. .
  121. Zivilsenats
  122. Oberlandesgerichts
  123. 6
  124. .
  125. März
  126. aufgehoben
  127. .
  128. Sache
  129. wird
  130. anderweiten
  131. Verhandlung
  132. Entscheidung
  133. auch
  134. Kosten
  135. Revisionsverfahrens
  136. Berufungsgericht
  137. zurückverwiesen
  138. .
  139. Tatbestand
  140. :
  141. Kläger
  142. begehrt
  143. Schadensersatz
  144. Schmerzensgeld
  145. Beklagten
  146. Klinikum
  147. Beklagten
  148. durchgeführten
  149. Bandscheibenoperationen
  150. Behauptung
  151. kompletten
  152. Lähmung
  153. Blase
  154. geführt
  155. haben
  156. .
  157. 10
  158. .
  159. April
  160. durchgeführtes
  161. Kernspintomogramm
  162. medio-lateral
  163. gelegenen
  164. Bandscheibenvorfall
  165. Höhe
  166. rechts
  167. deutlicher
  168. Komprimierung
  169. Duralschlauches
  170. rechten
  171. Nervenwurzel
  172. gezeigt
  173. hatte
  174. suchte
  175. Kläger
  176. 12
  177. .
  178. April
  179. Beklagten
  180. Klinik
  181. .
  182. klagte
  183. Wochen
  184. bestehende
  185. Lumboischialgien
  186. rechts
  187. Fußheberparese
  188. rechts
  189. .
  190. Konservative
  191. Therapien
  192. waren
  193. erfolglos
  194. geblieben
  195. .
  196. Störungen
  197. Mastdarmfunktion
  198. bestanden
  199. .
  200. Klägers
  201. mitgebrachten
  202. Krankenunterlagen
  203. stellte
  204. Beklagte
  205. Operationsindikation
  206. ließ
  207. Kläger
  208. Samstag
  209. 15
  210. .
  211. April
  212. Operation
  213. vormerken
  214. 12
  215. .
  216. April
  217. Bett
  218. frei
  219. war
  220. .
  221. Dementsprechend
  222. wurde
  223. Kläger
  224. 15
  225. .
  226. April
  227. stationär
  228. Klinik
  229. aufgenommen
  230. .
  231. Aufnahmeuntersuchung
  232. zeigten
  233. eingeschränkte
  234. Beweglichkeit
  235. Bereich
  236. Lendenwirbelsäule
  237. positive
  238. Nervenwurzeldehnungszeichen
  239. diskrete
  240. Fußheberparese
  241. rechts
  242. Abschwächung
  243. Hypästhesie
  244. Dermatom
  245. rechts
  246. .
  247. Nachmittag
  248. klärte
  249. Beklagte
  250. Kläger
  251. Operationsrisiken
  252. .
  253. Kläger
  254. unterzeichnete
  255. Einwilligungsformular
  256. erwähnt
  257. handschriftlich
  258. mögliche
  259. Komplikationen
  260. :
  261. "
  262. Blutung
  263. Nachblutung
  264. entzündliche
  265. Komplikationen
  266. neurologische
  267. Ausfälle
  268. "
  269. .
  270. Uhr
  271. erfolgte
  272. dann
  273. Operation
  274. Beklagten
  275. früheren
  276. Beklagten
  277. .
  278. Anschluß
  279. 27
  280. .
  281. April
  282. dauernden
  283. stationären
  284. Aufenthalt
  285. führte
  286. Kläger
  287. Rehabilitationsmaßnahme
  288. .
  289. weiterhin
  290. Beschwerden
  291. klagte
  292. wurde
  293. 18
  294. .
  295. Mai
  296. nochmals
  297. neurochirurgischen
  298. Klinik
  299. Beklagten
  300. aufgenommen
  301. .
  302. neuerlicher
  303. Aufklärung
  304. Hinweis
  305. neurologische
  306. Ausfälle
  307. Risiko
  308. erfolgte
  309. dort
  310. Abend
  311. 26
  312. .
  313. Mai
  314. Reoperation
  315. lediglich
  316. Narbengewebe
  317. vorgefunden
  318. wurde
  319. .
  320. zweiten
  321. Klinikaufenthaltes
  322. traten
  323. Blasenentleerungsstörungen
  324. allerdings
  325. genaue
  326. Zeitpunkt
  327. dokumentiert
  328. wurde
  329. .
  330. weiteren
  331. Verlauf
  332. schilderte
  333. Kläger
  334. häufig
  335. wechselnde
  336. Beschwerden
  337. Sinne
  338. Sensibilitätsstörungen
  339. Lähmungen
  340. Bereich
  341. unteren
  342. Extremitäten
  343. .
  344. neurologischen
  345. Untersuchungen
  346. wurden
  347. abgesehen
  348. Blasenentleerungsstörungen
  349. neurologischen
  350. Defizite
  351. festgestellt
  352. wurde
  353. Diagnose
  354. akuten
  355. psychogenen
  356. Ausnahmezustands
  357. gestellt
  358. .
  359. 9
  360. .
  361. Juni
  362. wurde
  363. Kläger
  364. voll
  365. mobil
  366. weitgehend
  367. schmerzfrei
  368. allerdings
  369. weiterhin
  370. gestörter
  371. Blasenfunktion
  372. Hause
  373. entlassen
  374. .
  375. Blasenentleerungsstörung
  376. bildete
  377. sodann
  378. Wochen
  379. zunächst
  380. trat
  381. Jahr
  382. jedoch
  383. Form
  384. Blasenlähmung
  385. wieder
  386. Erscheinung
  387. .
  388. Kläger
  389. ist
  390. derzeit
  391. angewiesen
  392. sechsmal
  393. Tag
  394. selbst
  395. katheterisieren
  396. .
  397. Landgericht
  398. hat
  399. Klage
  400. unbegründet
  401. abgewiesen
  402. .
  403. Oberlandesgericht
  404. hat
  405. erstinstanzliche
  406. Entscheidung
  407. Teilurteil
  408. bestätigt
  409. früheren
  410. Beklagten
  411. betraf
  412. .
  413. Bezüglich
  414. Beklagten
  415. hat
  416. angefochtenen
  417. Schlußurteil
  418. Berufung
  419. zurückgewiesen
  420. Revision
  421. Frage
  422. Rechtzeitigkeit
  423. Aufklärung
  424. zugelassen
  425. .
  426. Revision
  427. verfolgt
  428. Kläger
  429. Begehren
  430. Beklagten
  431. .
  432. Entscheidungsgründe
  433. :
  434. Auffassung
  435. Berufungsgerichts
  436. ist
  437. Nachweis
  438. Behandlungsfehlers
  439. geführt
  440. .
  441. Insoweit
  442. ergebe
  443. auch
  444. gestellten
  445. Dokumentationsmängel
  446. Beweislastumkehr
  447. Klägers
  448. .
  449. Operationen
  450. liege
  451. wirksame
  452. Einwilligung
  453. .
  454. Zwar
  455. sei
  456. Aufklärung
  457. nur
  458. neurologische
  459. Störungen
  460. erwähne
  461. näher
  462. erklären
  463. unzureichend
  464. Laie
  465. neurologischen
  466. Störung
  467. gravierende
  468. Störungen
  469. Lähmung
  470. Blase
  471. verbinde
  472. .
  473. Vernehmung
  474. Parteien
  475. stehe
  476. aber
  477. Beklagte
  478. Kläger
  479. 15
  480. .
  481. April
  482. auch
  483. hingewiesen
  484. habe
  485. seltenen
  486. Einzelfällen
  487. Lähmung
  488. Blase
  489. eintreten
  490. könne
  491. sehr
  492. seltenen
  493. Fällen
  494. Dauer
  495. sei
  496. .
  497. Aufklärung
  498. sei
  499. Hinblick
  500. konkreten
  501. Umstände
  502. Falles
  503. rechtzeitig
  504. erfolgt
  505. .
  506. So
  507. habe
  508. Kläger
  509. Erforderlichkeit
  510. Operation
  511. bereits
  512. Tage
  513. gedanklich
  514. beschäftigt
  515. bereits
  516. Mittwoch
  517. festgestanden
  518. habe
  519. operiert
  520. werden
  521. müsse
  522. .
  523. Samstag
  524. u.a.
  525. sehr
  526. seltene
  527. Risiko
  528. Blasenlähmung
  529. mitgeteilt
  530. worden
  531. sei
  532. habe
  533. Operation
  534. noch
  535. Stunden
  536. Zeit
  537. gehabt
  538. Frage
  539. auseinander
  540. setzen
  541. operieren
  542. lassen
  543. wolle
  544. .
  545. habe
  546. Möglichkeit
  547. offen
  548. gestanden
  549. Zweifeln
  550. Vater
  551. Freunde
  552. beides
  553. Ärzte
  554. telefonisch
  555. kontaktieren
  556. Für
  557. Wider
  558. Operation
  559. noch
  560. einmal
  561. besprechen
  562. .
  563. Blasenstörung
  564. sehr
  565. seltenes
  566. Risiko
  567. handele
  568. werde
  569. Kläger
  570. Eintritt
  571. schlimmen
  572. Folge
  573. jedoch
  574. dementsprechend
  575. wenig
  576. wahrscheinlich
  577. gehalten
  578. haben
  579. .
  580. II
  581. .
  582. Ausführungen
  583. halten
  584. Angriffen
  585. Revision
  586. Auffassung
  587. wendet
  588. Aufklärung
  589. sei
  590. ausreichend
  591. gewesen
  592. rechtzeitig
  593. erfolgt
  594. durchweg
  595. stand
  596. .
  597. 1
  598. .
  599. Beschränkung
  600. Revisionszulassung
  601. Frage
  602. Aufklärung
  603. rechtzeitig
  604. erfolgte
  605. hindert
  606. erkennenden
  607. Senat
  608. auch
  609. prüfen
  610. Berufungsgericht
  611. rechtsfehlerfrei
  612. Überzeugung
  613. gewonnen
  614. hat
  615. Kläger
  616. 15
  617. .
  618. April
  619. ausreichend
  620. aufgeklärt
  621. worden
  622. ist
  623. .
  624. Wird
  625. Revision
  626. zugelassen
  627. so
  628. erfaßt
  629. Zulassung
  630. Streitgegenstand
  631. Berufungsgericht
  632. entschieden
  633. hat
  634. vgl.
  635. Senatsurteil
  636. 25
  637. .
  638. April
  639. VersR
  640. ;
  641. f.
  642. m.w
  643. .
  644. .
  645. 5
  646. .
  647. Februar
  648. .
  649. Auffassung
  650. Berufungsgerichts
  651. Kläger
  652. inhaltlich
  653. ausreichend
  654. aufgeklärt
  655. worden
  656. sei
  657. ist
  658. revisionsrechtlicher
  659. Sicht
  660. erinnern
  661. .
  662. Feststellung
  663. Berufungsgerichts
  664. Beklagte
  665. Kläger
  666. 15
  667. .
  668. April
  669. u.a.
  670. Risiko
  671. möglicherweise
  672. auch
  673. dauerhaften
  674. Blasenlähmung
  675. hingewiesen
  676. hat
  677. läßt
  678. Auffassung
  679. Revision
  680. Rechtsfehler
  681. erkennen
  682. .
  683. Angriffe
  684. Revision
  685. hiergegen
  686. beschränken
  687. eigene
  688. Würdigung
  689. Stelle
  690. Beweiswürdigung
  691. Berufungsgericht
  692. setzen
  693. .
  694. Auffassung
  695. Revision
  696. bedurfte
  697. Aufklärung
  698. Blasenlähmung
  699. -schwächung
  700. zwangsläufig
  701. intraoperative
  702. Verletzung
  703. zurückzuführen
  704. sein
  705. muß
  706. auch
  707. Verkettung
  708. unglücklicher
  709. Umstände
  710. entwickeln
  711. kann
  712. Arzt
  713. nur
  714. begrenzt
  715. beeinflussen
  716. sind
  717. .
  718. Entscheidend
  719. ist
  720. Verdeutlichung
  721. Risikos
  722. Streitfall
  723. Aufklärung
  724. bedurfte
  725. Risiko
  726. auch
  727. unabhängig
  728. ärztlichen
  729. Vorgehen
  730. verwirklichen
  731. könne
  732. .
  733. Erfolg
  734. macht
  735. Revision
  736. geltend
  737. Beklagten
  738. verwendete
  739. "
  740. Einwilligungsformular
  741. ärztlichen
  742. Eingriff
  743. sei
  744. völlig
  745. unspezifisch
  746. unzureichend
  747. gewesen
  748. .
  749. Rechtsprechung
  750. erkennenden
  751. Senats
  752. bedarf
  753. Zwecke
  754. Aufklärung
  755. grundsätzlich
  756. vertrauensvollen
  757. Gesprächs
  758. Arzt
  759. Patienten
  760. Inhalt
  761. Berufungsgericht
  762. Überzeugungsbildung
  763. zulässigerweise
  764. abgestellt
  765. hat
  766. vgl.
  767. Senatsurteile
  768. 8
  769. .
  770. Januar
  771. VersR
  772. .
  773. schließt
  774. ergänzende
  775. Verwendung
  776. Merkblättern
  777. notwendigen
  778. Informationen
  779. Eingriff
  780. Risiken
  781. schriftlich
  782. festgehalten
  783. sind
  784. .
  785. Kläger
  786. Verwendung
  787. Formulars
  788. bezüglich
  789. Risiken
  790. Eingriffs
  791. etwa
  792. verharmlosende
  793. Darstellung
  794. irregeführt
  795. worden
  796. wäre
  797. ist
  798. ersichtlich
  799. wird
  800. Kläger
  801. auch
  802. behauptet
  803. .
  804. 2
  805. .
  806. Recht
  807. wendet
  808. Revision
  809. allerdings
  810. Auffassung
  811. Berufungsgerichts
  812. Aufklärung
  813. Nachmittag
  814. 15
  815. .
  816. April
  817. Operationstags
  818. rechtzeitig
  819. erfolgt
  820. sei
  821. .
  822. Insoweit
  823. geht
  824. Berufungsgericht
  825. zwar
  826. Ansatz
  827. ständigen
  828. Rechtsprechung
  829. erkennenden
  830. Senats
  831. Patient
  832. beabsichtigten
  833. Eingriff
  834. so
  835. rechtzeitig
  836. aufgeklärt
  837. werden
  838. muß
  839. hinreichende
  840. Abwägung
  841. Eingriff
  842. sprechenden
  843. Gründe
  844. Entscheidungsfreiheit
  845. Selbstbestimmungsrecht
  846. angemessener
  847. Weise
  848. wahren
  849. kann
  850. vgl.
  851. Senatsurteile
  852. 17
  853. .
  854. März
  855. VersR
  856. ;
  857. 4
  858. .
  859. April
  860. VersR
  861. f.
  862. ;
  863. 14
  864. .
  865. Juni
  866. ;
  867. 7
  868. .
  869. April
  870. .
  871. Schutz
  872. Selbstbestimmungsrechtes
  873. erfordert
  874. grundsätzlich
  875. Arzt
  876. Patienten
  877. Entscheidung
  878. Duldung
  879. operativen
  880. Eingriffs
  881. abverlangt
  882. Eingriff
  883. bereits
  884. Termin
  885. bestimmt
  886. schon
  887. Zeitpunkt
  888. auch
  889. Risiken
  890. aufzeigt
  891. Eingriff
  892. verbunden
  893. sind
  894. .
  895. Allerdings
  896. ist
  897. erst
  898. später
  899. erfolgte
  900. Aufklärung
  901. Fall
  902. verspätet
  903. .
  904. Vielmehr
  905. hängt
  906. Wirksamkeit
  907. erfolgten
  908. Einwilligung
  909. jeweils
  910. gegebenen
  911. Umständen
  912. Patient
  913. noch
  914. ausreichend
  915. Gelegenheit
  916. hat
  917. innerlich
  918. frei
  919. entscheiden
  920. Senatsurteile
  921. 7
  922. .
  923. April
  924. aaO
  925. 14
  926. .
  927. Juni
  928. aaO
  929. .
  930. Je
  931. Vorkenntnissen
  932. Patienten
  933. bevorstehenden
  934. Eingriff
  935. kann
  936. stationärer
  937. Behandlung
  938. Aufklärung
  939. Verlaufe
  940. Vortages
  941. grundsätzlich
  942. genügen
  943. Zeit
  944. erfolgt
  945. Patienten
  946. Wahrung
  947. Selbstbestimmungsrechts
  948. erlaubt
  949. Senatsurteil
  950. 17
  951. .
  952. März
  953. aaO
  954. .
  955. Hingegen
  956. reicht
  957. normalen
  958. ambulanten
  959. diagnostischen
  960. Eingriffen
  961. grundsätzlich
  962. Aufklärung
  963. Tag
  964. Eingriffs
  965. erfolgt
  966. .
  967. Auch
  968. Fällen
  969. muß
  970. jedoch
  971. Patienten
  972. Aufklärung
  973. Art
  974. Eingriffs
  975. Risiken
  976. verdeutlicht
  977. werden
  978. eigenständige
  979. Entscheidung
  980. Eingriff
  981. durchführen
  982. lassen
  983. will
  984. überlassen
  985. bleibt
  986. vgl.
  987. Senatsurteile
  988. 4
  989. .
  990. April
  991. aaO
  992. 14
  993. .
  994. Juni
  995. aaO
  996. .
  997. Berufungsgericht
  998. geht
  999. selbst
  1000. Wertung
  1001. Entscheidung
  1002. erkennenden
  1003. Senats
  1004. 17
  1005. .
  1006. März
  1007. VersR
  1008. abweicht
  1009. hat
  1010. Revision
  1011. zugelassen
  1012. .
  1013. meint
  1014. Streitfall
  1015. sei
  1016. Aufklärung
  1017. besonderer
  1018. Umstände
  1019. Einzelfalls
  1020. noch
  1021. rechtzeitig
  1022. anzusehen
  1023. .
  1024. vermag
  1025. Senat
  1026. folgen
  1027. .
  1028. -9-
  1029. Senatsurteil
  1030. 7
  1031. .
  1032. April
  1033. dargelegt
  1034. wird
  1035. Patient
  1036. auch
  1037. Aufklärung
  1038. Vorabend
  1039. Operation
  1040. Regel
  1041. Verarbeitung
  1042. mitgeteilten
  1043. Fakten
  1044. treffenden
  1045. Entscheidung
  1046. überfordert
  1047. sein
  1048. überraschend
  1049. erstmals
  1050. späten
  1051. Aufklärungsgespräch
  1052. gravierenden
  1053. Risiken
  1054. Eingriffs
  1055. erfährt
  1056. persönliche
  1057. zukünftige
  1058. Lebensführung
  1059. entscheidend
  1060. beeinträchtigen
  1061. können
  1062. .
  1063. Streitfall
  1064. verwirklichte
  1065. Risiko
  1066. Gewicht
  1067. hatte
  1068. kann
  1069. dahinstehen
  1070. Aufklärung
  1071. ohnehin
  1072. erst
  1073. Tag
  1074. Eingriffs
  1075. erfolgte
  1076. .
  1077. war
  1078. dargelegten
  1079. Grundsätzen
  1080. jedenfalls
  1081. verspätet
  1082. .
  1083. erkennende
  1084. Senat
  1085. hat
  1086. Zusammenhang
  1087. hingewiesen
  1088. sogar
  1089. größeren
  1090. ambulanten
  1091. Eingriffen
  1092. beträchtlichen
  1093. Risiken
  1094. Aufklärung
  1095. erst
  1096. Tag
  1097. Eingriffs
  1098. mehr
  1099. rechtzeitig
  1100. sein
  1101. dürfte
  1102. Operationen
  1103. gewöhnlich
  1104. Untersuchungen
  1105. vorangehen
  1106. Rahmen
  1107. erforderliche
  1108. Aufklärung
  1109. bereits
  1110. erteilt
  1111. werden
  1112. kann
  1113. Senatsurteil
  1114. 14
  1115. .
  1116. Juni
  1117. aaO
  1118. .
  1119. Umstände
  1120. Einzelfalls
  1121. geben
  1122. Anlaß
  1123. Rechtsprechung
  1124. entwickelten
  1125. Grundsätzen
  1126. abzuweichen
  1127. .
  1128. Beklagte
  1129. konnte
  1130. Kläger
  1131. bereits
  1132. Mittwoch
  1133. 12
  1134. .
  1135. April
  1136. Risiken
  1137. Bandscheibenoperation
  1138. aufklären
  1139. operativen
  1140. Eingriff
  1141. riet
  1142. zugleich
  1143. Operationstermin
  1144. vereinbarte
  1145. .
  1146. wäre
  1147. richtige
  1148. Zeitpunkt
  1149. Aufklärung
  1150. gewesen
  1151. auch
  1152. rechtzeitige
  1153. Aufklärung
  1154. notfalls
  1155. zusätzliche
  1156. Einbestellung
  1157. Patienten
  1158. noch
  1159. späteren
  1160. Zeitpunkt
  1161. möglich
  1162. gewesen
  1163. wäre
  1164. .
  1165. Kläger
  1166. Beklagten
  1167. Feststellungen
  1168. Berufungsgerichts
  1169. 12
  1170. .
  1171. April
  1172. Krankenunterlagen
  1173. mitbrachte
  1174. lagen
  1175. Zeitpunkt
  1176. wesentlichen
  1177. Informationen
  1178. dann
  1179. auch
  1180. Entscheidung
  1181. Operation
  1182. führten
  1183. .
  1184. 15
  1185. .
  1186. April
  1187. haben
  1188. Aufnahmeuntersuchung
  1189. grundlegend
  1190. neue
  1191. Gesichtspunkte
  1192. ergeben
  1193. .
  1194. fehlenden
  1195. Bettes
  1196. 12
  1197. .
  1198. April
  1199. näre
  1200. Aufnahme
  1201. Samstag
  1202. 15
  1203. .
  1204. April
  1205. vereinbart
  1206. wurde
  1207. kann
  1208. Tag
  1209. "
  1210. notfallmäßigen
  1211. Aufnahme
  1212. "
  1213. gesprochen
  1214. werden
  1215. .
  1216. Sachlage
  1217. ist
  1218. Aufklärung
  1219. Nachmittag
  1220. Operationstages
  1221. Anbetracht
  1222. möglichen
  1223. erheblichen
  1224. Folgen
  1225. Eingriffs
  1226. Lebensführung
  1227. Patienten
  1228. rechtzeitig
  1229. erfolgt
  1230. .
  1231. Beklagte
  1232. hat
  1233. Parteivernehmung
  1234. selbst
  1235. hingewiesen
  1236. Operation
  1237. Stelle
  1238. handelte
  1239. empfindlichsten
  1240. Menschen
  1241. überhaupt
  1242. zähle
  1243. Operateur
  1244. Bereich
  1245. eintrete
  1246. Nerven
  1247. u.a.
  1248. Blase
  1249. Darms
  1250. Damms
  1251. verliefen
  1252. beeinflußt
  1253. werden
  1254. könnten
  1255. .
  1256. Anbetracht
  1257. möglichen
  1258. gravierenden
  1259. Folgen
  1260. benötigte
  1261. Kläger
  1262. Wahrung
  1263. Selbstbestimmungsrechts
  1264. längere
  1265. Bedenkzeit
  1266. Einwilligung
  1267. Operation
  1268. .
  1269. Umstand
  1270. bereits
  1271. Tagen
  1272. Operationstermin
  1273. wußte
  1274. kann
  1275. anderen
  1276. Wertung
  1277. führen
  1278. Abwägung
  1279. entscheidend
  1280. Kenntnis
  1281. Operationsrisiken
  1282. ankommt
  1283. .
  1284. Hinweis
  1285. mögliche
  1286. telefonische
  1287. Nachfrage
  1288. Vater
  1289. Freunde
  1290. geht
  1291. schon
  1292. einmal
  1293. feststeht
  1294. Kläger
  1295. verbleibenden
  1296. Zeit
  1297. Beginn
  1298. Operationsvorbereitungen
  1299. erreicht
  1300. hätte
  1301. .
  1302. Ebenso
  1303. kommt
  1304. oft
  1305. Risiko
  1306. Komplikation
  1307. führen
  1308. konnte
  1309. .
  1310. Entscheidend
  1311. war
  1312. vielmehr
  1313. Bedeutung
  1314. Risiko
  1315. Entschließung
  1316. Patienten
  1317. haben
  1318. konnte
  1319. .
  1320. hier
  1321. gegebenen
  1322. möglichen
  1323. besonders
  1324. schweren
  1325. Belastung
  1326. Lebensführung
  1327. Patienten
  1328. war
  1329. rechtzeitige
  1330. Information
  1331. Risiko
  1332. Einwilligung
  1333. Patienten
  1334. auch
  1335. dann
  1336. Bedeutung
  1337. Risiko
  1338. sehr
  1339. selten
  1340. verwirklicht
  1341. vgl.
  1342. Senatsurteile
  1343. 1
  1344. 5
  1345. ;
  1346. 2
  1347. November
  1348. VersR
  1349. .
  1350. Gerade
  1351. schwerwiegenden
  1352. Risiken
  1353. können
  1354. Patienten
  1355. veranlassen
  1356. Operation
  1357. auch
  1358. bestehender
  1359. Indikation
  1360. hinterfragen
  1361. etwaige
  1362. Alternativen
  1363. informieren
  1364. selbst
  1365. Sicht
  1366. behandelnden
  1367. Arztes
  1368. gleichwertige
  1369. Behandlungsmöglichkeit
  1370. handeln
  1371. sollte
  1372. .
  1373. rechtzeitig
  1374. aufgeklärte
  1375. Patient
  1376. muß
  1377. allerdings
  1378. substantiiert
  1379. darlegen
  1380. späte
  1381. Aufklärung
  1382. Entscheidungsfreiheit
  1383. beeinträchtigt
  1384. hat
  1385. plausibel
  1386. machen
  1387. rechtzeitig
  1388. Risiken
  1389. Operation
  1390. verdeutlicht
  1391. worden
  1392. wären
  1393. echten
  1394. Entscheidungskonflikt
  1395. gestanden
  1396. hätte
  1397. allerdings
  1398. Substantiierungspflicht
  1399. Darlegung
  1400. Konflikts
  1401. hohen
  1402. Anforderungen
  1403. gestellt
  1404. werden
  1405. dürfen
  1406. vgl.
  1407. Senatsurteile
  1408. 17
  1409. .
  1410. März
  1411. VersR
  1412. 767
  1413. ;
  1414. 14
  1415. .
  1416. Juni
  1417. VersR
  1418. ;
  1419. 7
  1420. .
  1421. April
  1422. .
  1423. Insoweit
  1424. weist
  1425. Revision
  1426. jedoch
  1427. Kläger
  1428. Gründe
  1429. Berufungsinstanz
  1430. vorgetragen
  1431. hat
  1432. .
  1433. 3
  1434. .
  1435. Revision
  1436. ausreichende
  1437. verspätete
  1438. Aufklärung
  1439. zweiten
  1440. Operation
  1441. 26
  1442. .
  1443. Mai
  1444. geltend
  1445. macht
  1446. kann
  1447. Erfolg
  1448. haben
  1449. .
  1450. Rechtsprechung
  1451. erkennenden
  1452. Senats
  1453. entfällt
  1454. Haftung
  1455. feststeht
  1456. Patient
  1457. maßgebliche
  1458. Risiko
  1459. bereits
  1460. anderweit
  1461. aufgeklärt
  1462. ist
  1463. dann
  1464. weiß
  1465. Eingriff
  1466. einwilligt
  1467. vgl.
  1468. Senatsurteile
  1469. 28
  1470. .
  1471. Februar
  1472. ;
  1473. 22
  1474. .
  1475. Januar
  1476. VersR
  1477. ;
  1478. 23
  1479. .
  1480. Oktober
  1481. VersR
  1482. .
  1483. Hier
  1484. war
  1485. inhaltlich
  1486. ausreichende
  1487. Aufklärung
  1488. 15
  1489. .
  1490. April
  1491. erfolgt
  1492. Operation
  1493. 26
  1494. .
  1495. Mai
  1496. ausreichte
  1497. ersten
  1498. Operation
  1499. neues
  1500. Risiko
  1501. ergeben
  1502. hat
  1503. .
  1504. .
  1505. abschließende
  1506. Sachentscheidung
  1507. ist
  1508. Senat
  1509. möglich
  1510. Berufungsgericht
  1511. Standpunkt
  1512. folgerichtig
  1513. Feststellungen
  1514. Verfahren
  1515. weiter
  1516. relevanten
  1517. Fragen
  1518. getroffen
  1519. hat
  1520. .
  1521. angefochtene
  1522. Urteil
  1523. war
  1524. aufzuheben
  1525. Sache
  1526. Berufungsgericht
  1527. zurückzuverweisen
  1528. .
  1529. Greiner
  1530. Pauge