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1530 lines
13 KiB
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13 KiB
NAMEN
|
|
Verkündet
|
|
:
|
|
25
|
|
.
|
|
März
|
|
Justizangestellte
|
|
Urkundsbeamtin
|
|
Geschäftsstelle
|
|
Rechtsstreit
|
|
Nachschlagewerk
|
|
:
|
|
ja
|
|
:
|
|
§
|
|
Aa
|
|
Schutz
|
|
Selbstbestimmungsrechtes
|
|
Patienten
|
|
erfordert
|
|
grundsätzlich
|
|
Arzt
|
|
Patienten
|
|
Entscheidung
|
|
Duldung
|
|
operativen
|
|
Eingriffs
|
|
abverlangt
|
|
Eingriff
|
|
bereits
|
|
Termin
|
|
bestimmt
|
|
schon
|
|
Zeitpunkt
|
|
auch
|
|
Risiken
|
|
aufzeigt
|
|
Eingriff
|
|
verbunden
|
|
sind
|
|
.
|
|
erst
|
|
später
|
|
erfolgte
|
|
Aufklärung
|
|
ist
|
|
zwar
|
|
Fall
|
|
verspätet
|
|
.
|
|
erfolgte
|
|
Einwilligung
|
|
ist
|
|
jedoch
|
|
nur
|
|
wirksam
|
|
jeweils
|
|
gegebenen
|
|
Umständen
|
|
Patient
|
|
noch
|
|
ausreichend
|
|
Gelegenheit
|
|
hat
|
|
innerlich
|
|
frei
|
|
entscheiden
|
|
.
|
|
ist
|
|
stationärer
|
|
Behandlung
|
|
Aufklärung
|
|
erst
|
|
Tag
|
|
Eingriffs
|
|
grundsätzlich
|
|
verspätet
|
|
.
|
|
Haftung
|
|
ausreichender
|
|
rechtzeitiger
|
|
Aufklärung
|
|
entfällt
|
|
Patient
|
|
maßgebliche
|
|
Risiko
|
|
bereits
|
|
anderweitig
|
|
aufgeklärt
|
|
ist
|
|
.
|
|
Urteil
|
|
25
|
|
.
|
|
März
|
|
.
|
|
Zivilsenat
|
|
Bundesgerichtshofs
|
|
hat
|
|
mündliche
|
|
Verhandlung
|
|
25
|
|
.
|
|
März
|
|
Vorsitzende
|
|
Richterin
|
|
Dr.
|
|
Dr.
|
|
Wellner
|
|
Pauge
|
|
Stöhr
|
|
Recht
|
|
erkannt
|
|
:
|
|
Revision
|
|
Klägers
|
|
wird
|
|
Urteil
|
|
9
|
|
.
|
|
Zivilsenats
|
|
Oberlandesgerichts
|
|
6
|
|
.
|
|
März
|
|
aufgehoben
|
|
.
|
|
Sache
|
|
wird
|
|
anderweiten
|
|
Verhandlung
|
|
Entscheidung
|
|
auch
|
|
Kosten
|
|
Revisionsverfahrens
|
|
Berufungsgericht
|
|
zurückverwiesen
|
|
.
|
|
Tatbestand
|
|
:
|
|
Kläger
|
|
begehrt
|
|
Schadensersatz
|
|
Schmerzensgeld
|
|
Beklagten
|
|
Klinikum
|
|
Beklagten
|
|
durchgeführten
|
|
Bandscheibenoperationen
|
|
Behauptung
|
|
kompletten
|
|
Lähmung
|
|
Blase
|
|
geführt
|
|
haben
|
|
.
|
|
10
|
|
.
|
|
April
|
|
durchgeführtes
|
|
Kernspintomogramm
|
|
medio-lateral
|
|
gelegenen
|
|
Bandscheibenvorfall
|
|
Höhe
|
|
rechts
|
|
deutlicher
|
|
Komprimierung
|
|
Duralschlauches
|
|
rechten
|
|
Nervenwurzel
|
|
gezeigt
|
|
hatte
|
|
suchte
|
|
Kläger
|
|
12
|
|
.
|
|
April
|
|
Beklagten
|
|
Klinik
|
|
.
|
|
klagte
|
|
Wochen
|
|
bestehende
|
|
Lumboischialgien
|
|
rechts
|
|
Fußheberparese
|
|
rechts
|
|
.
|
|
Konservative
|
|
Therapien
|
|
waren
|
|
erfolglos
|
|
geblieben
|
|
.
|
|
Störungen
|
|
Mastdarmfunktion
|
|
bestanden
|
|
.
|
|
Klägers
|
|
mitgebrachten
|
|
Krankenunterlagen
|
|
stellte
|
|
Beklagte
|
|
Operationsindikation
|
|
ließ
|
|
Kläger
|
|
Samstag
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
Operation
|
|
vormerken
|
|
12
|
|
.
|
|
April
|
|
Bett
|
|
frei
|
|
war
|
|
.
|
|
Dementsprechend
|
|
wurde
|
|
Kläger
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
stationär
|
|
Klinik
|
|
aufgenommen
|
|
.
|
|
Aufnahmeuntersuchung
|
|
zeigten
|
|
eingeschränkte
|
|
Beweglichkeit
|
|
Bereich
|
|
Lendenwirbelsäule
|
|
positive
|
|
Nervenwurzeldehnungszeichen
|
|
diskrete
|
|
Fußheberparese
|
|
rechts
|
|
Abschwächung
|
|
Hypästhesie
|
|
Dermatom
|
|
rechts
|
|
.
|
|
Nachmittag
|
|
klärte
|
|
Beklagte
|
|
Kläger
|
|
Operationsrisiken
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
unterzeichnete
|
|
Einwilligungsformular
|
|
erwähnt
|
|
handschriftlich
|
|
mögliche
|
|
Komplikationen
|
|
:
|
|
"
|
|
Blutung
|
|
Nachblutung
|
|
entzündliche
|
|
Komplikationen
|
|
neurologische
|
|
Ausfälle
|
|
"
|
|
.
|
|
Uhr
|
|
erfolgte
|
|
dann
|
|
Operation
|
|
Beklagten
|
|
früheren
|
|
Beklagten
|
|
.
|
|
Anschluß
|
|
27
|
|
.
|
|
April
|
|
dauernden
|
|
stationären
|
|
Aufenthalt
|
|
führte
|
|
Kläger
|
|
Rehabilitationsmaßnahme
|
|
.
|
|
weiterhin
|
|
Beschwerden
|
|
klagte
|
|
wurde
|
|
18
|
|
.
|
|
Mai
|
|
nochmals
|
|
neurochirurgischen
|
|
Klinik
|
|
Beklagten
|
|
aufgenommen
|
|
.
|
|
neuerlicher
|
|
Aufklärung
|
|
Hinweis
|
|
neurologische
|
|
Ausfälle
|
|
Risiko
|
|
erfolgte
|
|
dort
|
|
Abend
|
|
26
|
|
.
|
|
Mai
|
|
Reoperation
|
|
lediglich
|
|
Narbengewebe
|
|
vorgefunden
|
|
wurde
|
|
.
|
|
zweiten
|
|
Klinikaufenthaltes
|
|
traten
|
|
Blasenentleerungsstörungen
|
|
allerdings
|
|
genaue
|
|
Zeitpunkt
|
|
dokumentiert
|
|
wurde
|
|
.
|
|
weiteren
|
|
Verlauf
|
|
schilderte
|
|
Kläger
|
|
häufig
|
|
wechselnde
|
|
Beschwerden
|
|
Sinne
|
|
Sensibilitätsstörungen
|
|
Lähmungen
|
|
Bereich
|
|
unteren
|
|
Extremitäten
|
|
.
|
|
neurologischen
|
|
Untersuchungen
|
|
wurden
|
|
abgesehen
|
|
Blasenentleerungsstörungen
|
|
neurologischen
|
|
Defizite
|
|
festgestellt
|
|
wurde
|
|
Diagnose
|
|
akuten
|
|
psychogenen
|
|
Ausnahmezustands
|
|
gestellt
|
|
.
|
|
9
|
|
.
|
|
Juni
|
|
wurde
|
|
Kläger
|
|
voll
|
|
mobil
|
|
weitgehend
|
|
schmerzfrei
|
|
allerdings
|
|
weiterhin
|
|
gestörter
|
|
Blasenfunktion
|
|
Hause
|
|
entlassen
|
|
.
|
|
Blasenentleerungsstörung
|
|
bildete
|
|
sodann
|
|
Wochen
|
|
zunächst
|
|
trat
|
|
Jahr
|
|
jedoch
|
|
Form
|
|
Blasenlähmung
|
|
wieder
|
|
Erscheinung
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
ist
|
|
derzeit
|
|
angewiesen
|
|
sechsmal
|
|
Tag
|
|
selbst
|
|
katheterisieren
|
|
.
|
|
Landgericht
|
|
hat
|
|
Klage
|
|
unbegründet
|
|
abgewiesen
|
|
.
|
|
Oberlandesgericht
|
|
hat
|
|
erstinstanzliche
|
|
Entscheidung
|
|
Teilurteil
|
|
bestätigt
|
|
früheren
|
|
Beklagten
|
|
betraf
|
|
.
|
|
Bezüglich
|
|
Beklagten
|
|
hat
|
|
angefochtenen
|
|
Schlußurteil
|
|
Berufung
|
|
zurückgewiesen
|
|
Revision
|
|
Frage
|
|
Rechtzeitigkeit
|
|
Aufklärung
|
|
zugelassen
|
|
.
|
|
Revision
|
|
verfolgt
|
|
Kläger
|
|
Begehren
|
|
Beklagten
|
|
.
|
|
Entscheidungsgründe
|
|
:
|
|
Auffassung
|
|
Berufungsgerichts
|
|
ist
|
|
Nachweis
|
|
Behandlungsfehlers
|
|
geführt
|
|
.
|
|
Insoweit
|
|
ergebe
|
|
auch
|
|
gestellten
|
|
Dokumentationsmängel
|
|
Beweislastumkehr
|
|
Klägers
|
|
.
|
|
Operationen
|
|
liege
|
|
wirksame
|
|
Einwilligung
|
|
.
|
|
Zwar
|
|
sei
|
|
Aufklärung
|
|
nur
|
|
neurologische
|
|
Störungen
|
|
erwähne
|
|
näher
|
|
erklären
|
|
unzureichend
|
|
Laie
|
|
neurologischen
|
|
Störung
|
|
gravierende
|
|
Störungen
|
|
Lähmung
|
|
Blase
|
|
verbinde
|
|
.
|
|
Vernehmung
|
|
Parteien
|
|
stehe
|
|
aber
|
|
Beklagte
|
|
Kläger
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
auch
|
|
hingewiesen
|
|
habe
|
|
seltenen
|
|
Einzelfällen
|
|
Lähmung
|
|
Blase
|
|
eintreten
|
|
könne
|
|
sehr
|
|
seltenen
|
|
Fällen
|
|
Dauer
|
|
sei
|
|
.
|
|
Aufklärung
|
|
sei
|
|
Hinblick
|
|
konkreten
|
|
Umstände
|
|
Falles
|
|
rechtzeitig
|
|
erfolgt
|
|
.
|
|
So
|
|
habe
|
|
Kläger
|
|
Erforderlichkeit
|
|
Operation
|
|
bereits
|
|
Tage
|
|
gedanklich
|
|
beschäftigt
|
|
bereits
|
|
Mittwoch
|
|
festgestanden
|
|
habe
|
|
operiert
|
|
werden
|
|
müsse
|
|
.
|
|
Samstag
|
|
u.a.
|
|
sehr
|
|
seltene
|
|
Risiko
|
|
Blasenlähmung
|
|
mitgeteilt
|
|
worden
|
|
sei
|
|
habe
|
|
Operation
|
|
noch
|
|
Stunden
|
|
Zeit
|
|
gehabt
|
|
Frage
|
|
auseinander
|
|
setzen
|
|
operieren
|
|
lassen
|
|
wolle
|
|
.
|
|
habe
|
|
Möglichkeit
|
|
offen
|
|
gestanden
|
|
Zweifeln
|
|
Vater
|
|
Freunde
|
|
beides
|
|
Ärzte
|
|
telefonisch
|
|
kontaktieren
|
|
Für
|
|
Wider
|
|
Operation
|
|
noch
|
|
einmal
|
|
besprechen
|
|
.
|
|
Blasenstörung
|
|
sehr
|
|
seltenes
|
|
Risiko
|
|
handele
|
|
werde
|
|
Kläger
|
|
Eintritt
|
|
schlimmen
|
|
Folge
|
|
jedoch
|
|
dementsprechend
|
|
wenig
|
|
wahrscheinlich
|
|
gehalten
|
|
haben
|
|
.
|
|
II
|
|
.
|
|
Ausführungen
|
|
halten
|
|
Angriffen
|
|
Revision
|
|
Auffassung
|
|
wendet
|
|
Aufklärung
|
|
sei
|
|
ausreichend
|
|
gewesen
|
|
rechtzeitig
|
|
erfolgt
|
|
durchweg
|
|
stand
|
|
.
|
|
1
|
|
.
|
|
Beschränkung
|
|
Revisionszulassung
|
|
Frage
|
|
Aufklärung
|
|
rechtzeitig
|
|
erfolgte
|
|
hindert
|
|
erkennenden
|
|
Senat
|
|
auch
|
|
prüfen
|
|
Berufungsgericht
|
|
rechtsfehlerfrei
|
|
Überzeugung
|
|
gewonnen
|
|
hat
|
|
Kläger
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
ausreichend
|
|
aufgeklärt
|
|
worden
|
|
ist
|
|
.
|
|
Wird
|
|
Revision
|
|
zugelassen
|
|
so
|
|
erfaßt
|
|
Zulassung
|
|
Streitgegenstand
|
|
Berufungsgericht
|
|
entschieden
|
|
hat
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteil
|
|
25
|
|
.
|
|
April
|
|
VersR
|
|
;
|
|
f.
|
|
m.w
|
|
.
|
|
.
|
|
5
|
|
.
|
|
Februar
|
|
.
|
|
Auffassung
|
|
Berufungsgerichts
|
|
Kläger
|
|
inhaltlich
|
|
ausreichend
|
|
aufgeklärt
|
|
worden
|
|
sei
|
|
ist
|
|
revisionsrechtlicher
|
|
Sicht
|
|
erinnern
|
|
.
|
|
Feststellung
|
|
Berufungsgerichts
|
|
Beklagte
|
|
Kläger
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
u.a.
|
|
Risiko
|
|
möglicherweise
|
|
auch
|
|
dauerhaften
|
|
Blasenlähmung
|
|
hingewiesen
|
|
hat
|
|
läßt
|
|
Auffassung
|
|
Revision
|
|
Rechtsfehler
|
|
erkennen
|
|
.
|
|
Angriffe
|
|
Revision
|
|
hiergegen
|
|
beschränken
|
|
eigene
|
|
Würdigung
|
|
Stelle
|
|
Beweiswürdigung
|
|
Berufungsgericht
|
|
setzen
|
|
.
|
|
Auffassung
|
|
Revision
|
|
bedurfte
|
|
Aufklärung
|
|
Blasenlähmung
|
|
-schwächung
|
|
zwangsläufig
|
|
intraoperative
|
|
Verletzung
|
|
zurückzuführen
|
|
sein
|
|
muß
|
|
auch
|
|
Verkettung
|
|
unglücklicher
|
|
Umstände
|
|
entwickeln
|
|
kann
|
|
Arzt
|
|
nur
|
|
begrenzt
|
|
beeinflussen
|
|
sind
|
|
.
|
|
Entscheidend
|
|
ist
|
|
Verdeutlichung
|
|
Risikos
|
|
Streitfall
|
|
Aufklärung
|
|
bedurfte
|
|
Risiko
|
|
auch
|
|
unabhängig
|
|
ärztlichen
|
|
Vorgehen
|
|
verwirklichen
|
|
könne
|
|
.
|
|
Erfolg
|
|
macht
|
|
Revision
|
|
geltend
|
|
Beklagten
|
|
verwendete
|
|
"
|
|
Einwilligungsformular
|
|
ärztlichen
|
|
Eingriff
|
|
sei
|
|
völlig
|
|
unspezifisch
|
|
unzureichend
|
|
gewesen
|
|
.
|
|
Rechtsprechung
|
|
erkennenden
|
|
Senats
|
|
bedarf
|
|
Zwecke
|
|
Aufklärung
|
|
grundsätzlich
|
|
vertrauensvollen
|
|
Gesprächs
|
|
Arzt
|
|
Patienten
|
|
Inhalt
|
|
Berufungsgericht
|
|
Überzeugungsbildung
|
|
zulässigerweise
|
|
abgestellt
|
|
hat
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
8
|
|
.
|
|
Januar
|
|
VersR
|
|
.
|
|
schließt
|
|
ergänzende
|
|
Verwendung
|
|
Merkblättern
|
|
notwendigen
|
|
Informationen
|
|
Eingriff
|
|
Risiken
|
|
schriftlich
|
|
festgehalten
|
|
sind
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
Verwendung
|
|
Formulars
|
|
bezüglich
|
|
Risiken
|
|
Eingriffs
|
|
etwa
|
|
verharmlosende
|
|
Darstellung
|
|
irregeführt
|
|
worden
|
|
wäre
|
|
ist
|
|
ersichtlich
|
|
wird
|
|
Kläger
|
|
auch
|
|
behauptet
|
|
.
|
|
2
|
|
.
|
|
Recht
|
|
wendet
|
|
Revision
|
|
allerdings
|
|
Auffassung
|
|
Berufungsgerichts
|
|
Aufklärung
|
|
Nachmittag
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
Operationstags
|
|
rechtzeitig
|
|
erfolgt
|
|
sei
|
|
.
|
|
Insoweit
|
|
geht
|
|
Berufungsgericht
|
|
zwar
|
|
Ansatz
|
|
ständigen
|
|
Rechtsprechung
|
|
erkennenden
|
|
Senats
|
|
Patient
|
|
beabsichtigten
|
|
Eingriff
|
|
so
|
|
rechtzeitig
|
|
aufgeklärt
|
|
werden
|
|
muß
|
|
hinreichende
|
|
Abwägung
|
|
Eingriff
|
|
sprechenden
|
|
Gründe
|
|
Entscheidungsfreiheit
|
|
Selbstbestimmungsrecht
|
|
angemessener
|
|
Weise
|
|
wahren
|
|
kann
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
17
|
|
.
|
|
März
|
|
VersR
|
|
;
|
|
4
|
|
.
|
|
April
|
|
VersR
|
|
f.
|
|
;
|
|
14
|
|
.
|
|
Juni
|
|
;
|
|
7
|
|
.
|
|
April
|
|
.
|
|
Schutz
|
|
Selbstbestimmungsrechtes
|
|
erfordert
|
|
grundsätzlich
|
|
Arzt
|
|
Patienten
|
|
Entscheidung
|
|
Duldung
|
|
operativen
|
|
Eingriffs
|
|
abverlangt
|
|
Eingriff
|
|
bereits
|
|
Termin
|
|
bestimmt
|
|
schon
|
|
Zeitpunkt
|
|
auch
|
|
Risiken
|
|
aufzeigt
|
|
Eingriff
|
|
verbunden
|
|
sind
|
|
.
|
|
Allerdings
|
|
ist
|
|
erst
|
|
später
|
|
erfolgte
|
|
Aufklärung
|
|
Fall
|
|
verspätet
|
|
.
|
|
Vielmehr
|
|
hängt
|
|
Wirksamkeit
|
|
erfolgten
|
|
Einwilligung
|
|
jeweils
|
|
gegebenen
|
|
Umständen
|
|
Patient
|
|
noch
|
|
ausreichend
|
|
Gelegenheit
|
|
hat
|
|
innerlich
|
|
frei
|
|
entscheiden
|
|
Senatsurteile
|
|
7
|
|
.
|
|
April
|
|
aaO
|
|
14
|
|
.
|
|
Juni
|
|
aaO
|
|
.
|
|
Je
|
|
Vorkenntnissen
|
|
Patienten
|
|
bevorstehenden
|
|
Eingriff
|
|
kann
|
|
stationärer
|
|
Behandlung
|
|
Aufklärung
|
|
Verlaufe
|
|
Vortages
|
|
grundsätzlich
|
|
genügen
|
|
Zeit
|
|
erfolgt
|
|
Patienten
|
|
Wahrung
|
|
Selbstbestimmungsrechts
|
|
erlaubt
|
|
Senatsurteil
|
|
17
|
|
.
|
|
März
|
|
aaO
|
|
.
|
|
Hingegen
|
|
reicht
|
|
normalen
|
|
ambulanten
|
|
diagnostischen
|
|
Eingriffen
|
|
grundsätzlich
|
|
Aufklärung
|
|
Tag
|
|
Eingriffs
|
|
erfolgt
|
|
.
|
|
Auch
|
|
Fällen
|
|
muß
|
|
jedoch
|
|
Patienten
|
|
Aufklärung
|
|
Art
|
|
Eingriffs
|
|
Risiken
|
|
verdeutlicht
|
|
werden
|
|
eigenständige
|
|
Entscheidung
|
|
Eingriff
|
|
durchführen
|
|
lassen
|
|
will
|
|
überlassen
|
|
bleibt
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
4
|
|
.
|
|
April
|
|
aaO
|
|
14
|
|
.
|
|
Juni
|
|
aaO
|
|
.
|
|
Berufungsgericht
|
|
geht
|
|
selbst
|
|
Wertung
|
|
Entscheidung
|
|
erkennenden
|
|
Senats
|
|
17
|
|
.
|
|
März
|
|
VersR
|
|
abweicht
|
|
hat
|
|
Revision
|
|
zugelassen
|
|
.
|
|
meint
|
|
Streitfall
|
|
sei
|
|
Aufklärung
|
|
besonderer
|
|
Umstände
|
|
Einzelfalls
|
|
noch
|
|
rechtzeitig
|
|
anzusehen
|
|
.
|
|
vermag
|
|
Senat
|
|
folgen
|
|
.
|
|
-9-
|
|
Senatsurteil
|
|
7
|
|
.
|
|
April
|
|
dargelegt
|
|
wird
|
|
Patient
|
|
auch
|
|
Aufklärung
|
|
Vorabend
|
|
Operation
|
|
Regel
|
|
Verarbeitung
|
|
mitgeteilten
|
|
Fakten
|
|
treffenden
|
|
Entscheidung
|
|
überfordert
|
|
sein
|
|
überraschend
|
|
erstmals
|
|
späten
|
|
Aufklärungsgespräch
|
|
gravierenden
|
|
Risiken
|
|
Eingriffs
|
|
erfährt
|
|
persönliche
|
|
zukünftige
|
|
Lebensführung
|
|
entscheidend
|
|
beeinträchtigen
|
|
können
|
|
.
|
|
Streitfall
|
|
verwirklichte
|
|
Risiko
|
|
Gewicht
|
|
hatte
|
|
kann
|
|
dahinstehen
|
|
Aufklärung
|
|
ohnehin
|
|
erst
|
|
Tag
|
|
Eingriffs
|
|
erfolgte
|
|
.
|
|
war
|
|
dargelegten
|
|
Grundsätzen
|
|
jedenfalls
|
|
verspätet
|
|
.
|
|
erkennende
|
|
Senat
|
|
hat
|
|
Zusammenhang
|
|
hingewiesen
|
|
sogar
|
|
größeren
|
|
ambulanten
|
|
Eingriffen
|
|
beträchtlichen
|
|
Risiken
|
|
Aufklärung
|
|
erst
|
|
Tag
|
|
Eingriffs
|
|
mehr
|
|
rechtzeitig
|
|
sein
|
|
dürfte
|
|
Operationen
|
|
gewöhnlich
|
|
Untersuchungen
|
|
vorangehen
|
|
Rahmen
|
|
erforderliche
|
|
Aufklärung
|
|
bereits
|
|
erteilt
|
|
werden
|
|
kann
|
|
Senatsurteil
|
|
14
|
|
.
|
|
Juni
|
|
aaO
|
|
.
|
|
Umstände
|
|
Einzelfalls
|
|
geben
|
|
Anlaß
|
|
Rechtsprechung
|
|
entwickelten
|
|
Grundsätzen
|
|
abzuweichen
|
|
.
|
|
Beklagte
|
|
konnte
|
|
Kläger
|
|
bereits
|
|
Mittwoch
|
|
12
|
|
.
|
|
April
|
|
Risiken
|
|
Bandscheibenoperation
|
|
aufklären
|
|
operativen
|
|
Eingriff
|
|
riet
|
|
zugleich
|
|
Operationstermin
|
|
vereinbarte
|
|
.
|
|
wäre
|
|
richtige
|
|
Zeitpunkt
|
|
Aufklärung
|
|
gewesen
|
|
auch
|
|
rechtzeitige
|
|
Aufklärung
|
|
notfalls
|
|
zusätzliche
|
|
Einbestellung
|
|
Patienten
|
|
noch
|
|
späteren
|
|
Zeitpunkt
|
|
möglich
|
|
gewesen
|
|
wäre
|
|
.
|
|
Kläger
|
|
Beklagten
|
|
Feststellungen
|
|
Berufungsgerichts
|
|
12
|
|
.
|
|
April
|
|
Krankenunterlagen
|
|
mitbrachte
|
|
lagen
|
|
Zeitpunkt
|
|
wesentlichen
|
|
Informationen
|
|
dann
|
|
auch
|
|
Entscheidung
|
|
Operation
|
|
führten
|
|
.
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
haben
|
|
Aufnahmeuntersuchung
|
|
grundlegend
|
|
neue
|
|
Gesichtspunkte
|
|
ergeben
|
|
.
|
|
fehlenden
|
|
Bettes
|
|
12
|
|
.
|
|
April
|
|
näre
|
|
Aufnahme
|
|
Samstag
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
vereinbart
|
|
wurde
|
|
kann
|
|
Tag
|
|
"
|
|
notfallmäßigen
|
|
Aufnahme
|
|
"
|
|
gesprochen
|
|
werden
|
|
.
|
|
Sachlage
|
|
ist
|
|
Aufklärung
|
|
Nachmittag
|
|
Operationstages
|
|
Anbetracht
|
|
möglichen
|
|
erheblichen
|
|
Folgen
|
|
Eingriffs
|
|
Lebensführung
|
|
Patienten
|
|
rechtzeitig
|
|
erfolgt
|
|
.
|
|
Beklagte
|
|
hat
|
|
Parteivernehmung
|
|
selbst
|
|
hingewiesen
|
|
Operation
|
|
Stelle
|
|
handelte
|
|
empfindlichsten
|
|
Menschen
|
|
überhaupt
|
|
zähle
|
|
Operateur
|
|
Bereich
|
|
eintrete
|
|
Nerven
|
|
u.a.
|
|
Blase
|
|
Darms
|
|
Damms
|
|
verliefen
|
|
beeinflußt
|
|
werden
|
|
könnten
|
|
.
|
|
Anbetracht
|
|
möglichen
|
|
gravierenden
|
|
Folgen
|
|
benötigte
|
|
Kläger
|
|
Wahrung
|
|
Selbstbestimmungsrechts
|
|
längere
|
|
Bedenkzeit
|
|
Einwilligung
|
|
Operation
|
|
.
|
|
Umstand
|
|
bereits
|
|
Tagen
|
|
Operationstermin
|
|
wußte
|
|
kann
|
|
anderen
|
|
Wertung
|
|
führen
|
|
Abwägung
|
|
entscheidend
|
|
Kenntnis
|
|
Operationsrisiken
|
|
ankommt
|
|
.
|
|
Hinweis
|
|
mögliche
|
|
telefonische
|
|
Nachfrage
|
|
Vater
|
|
Freunde
|
|
geht
|
|
schon
|
|
einmal
|
|
feststeht
|
|
Kläger
|
|
verbleibenden
|
|
Zeit
|
|
Beginn
|
|
Operationsvorbereitungen
|
|
erreicht
|
|
hätte
|
|
.
|
|
Ebenso
|
|
kommt
|
|
oft
|
|
Risiko
|
|
Komplikation
|
|
führen
|
|
konnte
|
|
.
|
|
Entscheidend
|
|
war
|
|
vielmehr
|
|
Bedeutung
|
|
Risiko
|
|
Entschließung
|
|
Patienten
|
|
haben
|
|
konnte
|
|
.
|
|
hier
|
|
gegebenen
|
|
möglichen
|
|
besonders
|
|
schweren
|
|
Belastung
|
|
Lebensführung
|
|
Patienten
|
|
war
|
|
rechtzeitige
|
|
Information
|
|
Risiko
|
|
Einwilligung
|
|
Patienten
|
|
auch
|
|
dann
|
|
Bedeutung
|
|
Risiko
|
|
sehr
|
|
selten
|
|
verwirklicht
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
1
|
|
5
|
|
;
|
|
2
|
|
November
|
|
VersR
|
|
.
|
|
Gerade
|
|
schwerwiegenden
|
|
Risiken
|
|
können
|
|
Patienten
|
|
veranlassen
|
|
Operation
|
|
auch
|
|
bestehender
|
|
Indikation
|
|
hinterfragen
|
|
etwaige
|
|
Alternativen
|
|
informieren
|
|
selbst
|
|
Sicht
|
|
behandelnden
|
|
Arztes
|
|
gleichwertige
|
|
Behandlungsmöglichkeit
|
|
handeln
|
|
sollte
|
|
.
|
|
rechtzeitig
|
|
aufgeklärte
|
|
Patient
|
|
muß
|
|
allerdings
|
|
substantiiert
|
|
darlegen
|
|
späte
|
|
Aufklärung
|
|
Entscheidungsfreiheit
|
|
beeinträchtigt
|
|
hat
|
|
plausibel
|
|
machen
|
|
rechtzeitig
|
|
Risiken
|
|
Operation
|
|
verdeutlicht
|
|
worden
|
|
wären
|
|
echten
|
|
Entscheidungskonflikt
|
|
gestanden
|
|
hätte
|
|
allerdings
|
|
Substantiierungspflicht
|
|
Darlegung
|
|
Konflikts
|
|
hohen
|
|
Anforderungen
|
|
gestellt
|
|
werden
|
|
dürfen
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
17
|
|
.
|
|
März
|
|
VersR
|
|
767
|
|
;
|
|
14
|
|
.
|
|
Juni
|
|
VersR
|
|
;
|
|
7
|
|
.
|
|
April
|
|
.
|
|
Insoweit
|
|
weist
|
|
Revision
|
|
jedoch
|
|
Kläger
|
|
Gründe
|
|
Berufungsinstanz
|
|
vorgetragen
|
|
hat
|
|
.
|
|
3
|
|
.
|
|
Revision
|
|
ausreichende
|
|
verspätete
|
|
Aufklärung
|
|
zweiten
|
|
Operation
|
|
26
|
|
.
|
|
Mai
|
|
geltend
|
|
macht
|
|
kann
|
|
Erfolg
|
|
haben
|
|
.
|
|
Rechtsprechung
|
|
erkennenden
|
|
Senats
|
|
entfällt
|
|
Haftung
|
|
feststeht
|
|
Patient
|
|
maßgebliche
|
|
Risiko
|
|
bereits
|
|
anderweit
|
|
aufgeklärt
|
|
ist
|
|
dann
|
|
weiß
|
|
Eingriff
|
|
einwilligt
|
|
vgl.
|
|
Senatsurteile
|
|
28
|
|
.
|
|
Februar
|
|
;
|
|
22
|
|
.
|
|
Januar
|
|
VersR
|
|
;
|
|
23
|
|
.
|
|
Oktober
|
|
VersR
|
|
.
|
|
Hier
|
|
war
|
|
inhaltlich
|
|
ausreichende
|
|
Aufklärung
|
|
15
|
|
.
|
|
April
|
|
erfolgt
|
|
Operation
|
|
26
|
|
.
|
|
Mai
|
|
ausreichte
|
|
ersten
|
|
Operation
|
|
neues
|
|
Risiko
|
|
ergeben
|
|
hat
|
|
.
|
|
.
|
|
abschließende
|
|
Sachentscheidung
|
|
ist
|
|
Senat
|
|
möglich
|
|
Berufungsgericht
|
|
Standpunkt
|
|
folgerichtig
|
|
Feststellungen
|
|
Verfahren
|
|
weiter
|
|
relevanten
|
|
Fragen
|
|
getroffen
|
|
hat
|
|
.
|
|
angefochtene
|
|
Urteil
|
|
war
|
|
aufzuheben
|
|
Sache
|
|
Berufungsgericht
|
|
zurückzuverweisen
|
|
.
|
|
Greiner
|
|
Pauge
|